Антибиотики и иммуномодуляторы вместе

Антибиотики и иммуномодуляторы вместе

Распространено мнение об актуальности одновременного использования препаратов разных групп. Чтобы понять, можно ли антибиотик принимать с противовирусными средствами, нужно разобраться со свойствами медпрепаратов.

Действие противовирусных препаратов

Противовирусные средства — препараты, направленные на уничтожение вирусных возбудителей. Не существует единого лекарства, способного справиться со всеми известными видами инфекции. Противовирусные лекарства отличаются составом, влиянием, токсичностью, совместимостью с другими медпрепаратами.

Применение антивирусных средств актуально для лечения ОРВИ, гриппа, герпеса, папилломавирусной инфекции, ветряной оспы, кори, гепатитов В/С, мононуклеоза, т.д.

Для группы ПВС характерно 2 пути влияния на инфекцию:

  1. Оказывать иммуностимулирующее действие. Заставить иммунитет активировать резервы для борьбы с агентом.
  2. Подавлять инфекционную частицу. Создать неблагоприятную среду для размножения инфекции.

Аптеки переполнены широким ассортиментом противовирусных средств. Чтобы получить их, необязательно иметь рецепт врача. Поэтому случаи бесконтрольного самолечения распространены повсеместно. Особенно остро проблема касается детей. Несмотря на свободный доступ, лекарственные средства имеют противопоказания, побочные эффекты, допустимую дозировку и рекомендованный курс лечения. Перед приобретением средств нужно внимательно прочесть инструкцию, а лучше проконсультироваться с врачом.

Действие антибиотиков

Антибиотик — препарат для борьбы с живой патогенной микрофлорой. Основным объектом влияния антибиотиков выступают бактерии. По типу воздействия вещества разделяют на бактериостатические (блокируют способность патогенных организмов размножаться) и бактерицидные (убивают бактерии). Как и вирусы, представители бактериальной флоры отличаются друг от друга. Антибиотики имеют разные действующие вещества, не одинаково реагируют на комбинированную терапию.

Изображение: PLRANG ART Artur Furmanek / Shutterstock.com

Изобретение антибиотиков позволило лечить болезни, которые несколько столетий назад приводили к массовой смертности. Антибактериальные лекарства назначают в терапии пневмонии, цистита, энтерита, синусита, отита, пиелонефрита, других инфекционных заболеваний.

Однако не стоит забывать, что составляющей частью иммунной защиты выступают полезные бактерии, которые так же, как и патогенны, попадают под действие антибактериальных компонентов. Под влиянием лекарств ухудшается сопротивляемость организма, активируются грибковые и вирусные возбудители (ВПЧ, герпес, кандидоз). Страдает желудочно-кишечный тракт — развивается диарея, дисбактериоз, снижается аппетит.

Перед назначением антибиотиков пациента обследуют на предмет идентификации возбудителя. Лечение неправильно подобранным медпрепаратом окажется бесполезным и приведет к усугублению состояния больного.

Комплексное использование антибиотиков и противовирусных

Учитывая свойства двух лекарственных групп, можно проанализировать насколько допустимо принимать одновременно фармпрепараты противовирусного и антибактериального действия.

Мнение врачей по поводу комбинированной терапии разделилось. Одни говорят, что применять подобное лечение бессмысленно. Антибиотики смертельны для бактерий, но для вирусов не представляют никакой угрозы. ПВС стимулируют иммунитет, но не действуют на микроорганизмы. Такой тандем приводит к стимуляции/супрессии иммунной системы, сводя действие обоих лекарств к минимальной эффективности.

Фото: Simone Hogan / Shutterstock.com

Другие специалисты допускают возможность одновременно принимать 2 группы фармпрепаратов. По их мнению, комплексное лечение позволяет снизить риск осложнений, предотвратить развитие хронических форм болезней. Учитывается, что не все заболевания имеют типичную этиологию. В таком случае необходимо тщательное диагностическое исследование, на основе которого определяют правильное направление лечения.

При вирусной пневмонии назначают Умифеновир и Виферон, несмотря на ожидаемую антибиотикотерапию.

При осложнениях респираторно-вирусной инфекции часто развивается цистит. Больным рекомендуют принимать одновременно несколько медпрепаратов разных фармакологических групп.

Пациенты со статусом ВИЧ нуждаются в постоянной противовирусной терапии. Но из-за снижения сопротивляемости организма нормальная микрофлора кишечника превращается в условно патогенную. Поэтому ВИЧ инфицированным показана антибактериальная терапия.

Лечить самостоятельно болезни неустановленного происхождения крайне опасно. В большинстве случаев самолечение приводит к резкому ухудшению и трудностям в постановке верного диагноза.

Совместимость препаратов

Несмотря на разногласие во взглядах, отечественные и зарубежные врачи сходятся во мнении, что не все лекарственные вещества сочетаемы с другими препаратами.

Препарат Совместимость лекарств
Арбидол Допустимо одновременно принимать с Амоксиклавом и Супраксом. Комбинация лекарств актуальна при инфекционных поражениях дыхательных путей.
Лавомакс Совместим с антибиотиками и другими традиционными средствами лечения. Согласно клиническим исследованиям, пагубного взаимодействия не обнаружено.
Аллокин Альфа Назначается на фоне базовой терапии острых респираторно-вирусных инфекций.
Амиксин По данным лабораторных исследований, Амиксин не совместим с антибактериальными лекарствами.
Ацикловир Плохо сочетаем с бактерицидными лекарствами. Медикаментозные комбинации допускаются для лечения запущенной формы генитального герпеса.
Анаферон Гомеопатический иммуностимулятор хорошо сочетается со средствами для лечения ОРВИ, антибиотиками, другими вспомогательными лекарствами.
Ормакс При лечении Азитромицином допускается одновременное использование лекарств от ОРВИ. В случаяе приема Нелфинавира, концентрация Азитромицина в крови увеличивается.
Цитовир Иммуномодулятор Цитовир показал хорошую совместимость при лечении Азитромецином.
Ингаверин Не рекомендуется одновременно принимать с другими лекарственными средствами, так как данные о взаимодействии Ингаверина отсутствуют.
Кагоцел Хорошо сочетается. Допустимы комбинации других противовирусных, иммуномодулирующих и антибактериальных (усиливает действие) средств.
Виферон Можно принимать практически со всеми лекарствами, которые используют в терапии ОРВИ, а также кортикостероидами и химиопрепаратами. Показал хорошую эффективность в комплексном лечении на фоне применения Макропена.
Цефтриаксон Антибиотик Цефтриаксон совмещается с противовирусными фармпрепаратами. Запрещен одновременный прием с Флуконазолом.

В инструкциях к лекарственным средствам указана информация о взаимодействии с другими медпрепаратами. Если больной обратился к врачу, после безрезультатного самолечения, нужно уточнить, какой препарат использовал пациент (дозировку, курс). Это упростит процедуру диагностики.

Плюсы комбинированной терапии

С учетом правильно подобранного комплексного лечения, в комбинированной терапии есть свои преимущества:

  • быстро исчезают симптомы интоксикации — болезненность, жар, слабость;
  • сокращается период выздоровления;
  • практически исключено токсическое влияние на организм;
  • удается предотвратить развитие ряда осложнений;
  • исключен риск перехода заболевания в хроническую форму.
Читайте также:  Мелисса трава от чего помогает

Сочетать лекарства для борьбы с инфекционными болезнями может только опытный врач. Неправильная комбинация лекарств приводит к снижению эффективности каждого, токсическому влиянию на органы, системы.

Рекомендации по приему противовирусных и антибактериальных средств

Противовирусный препарат нужно принимать исключительно по назначению лечащего врача. Не стоит совмещать лекарства самостоятельно и доверять препаратам с недоказанной эффективностью. С подозрением нужно относиться к медпрепаратам, которые рекламируют, как панацею от всех болезней. Покупать медикаменты в интернет-магазинах не безопасно. Столкнувшись с мошенниками, можно получить не только бесполезную пустышку, но и токсичное вещество.

При вирусных заболеваниях, помимо приема лекарств, рекомендуется:

  • увеличить количество потребляемой жидкости;
  • регулярно проветривать помещение;
  • проводить влажную уборку;
  • обогатить рацион витаминами.

Лечение антибиотиками происходит только по назначению. Недопустимо применять антибактериальные препараты для профилактики болезней, менять дозировку, увеличивать или сокращать терапевтический курс.

Даже если самочувствие улучшилось, нельзя прерывать назначенную терапию. Если антибиотик принимать неправильно, у возбудителя формируется резистентность (устойчивость) к препаратам. Бактерии, что не успели погибнуть, приобретают иммунитет к антибиотику.

Во время антибактериальной терапии рекомендуется принимать пробиотики — препараты с полезными бактериями для нормализации микрофлоры кишечника. Пациентам назначают прием витаминов, кисломолочных продуктов. Желательно отказаться от жирных продуктов, копченостей, консерваций, сладких напитков, блюд быстрого питания. Прием алкоголя во время лечения антибиотиками строго запрещен.

Одновременный прием лекарственных веществ — вынужденная мера, к которой прибегают для быстрой коррекции тяжелых состояний. Не нужно заниматься диагностикой и лечением самостоятельно.

Педиатр-инфекционист Елена Танкова — о том, как «волшебные» лекарства вредят вам

По словам Елены Танковой, ни один врач не сможет вам гарантировать результат и безопасность от приема популярных иммуностимуляторов

Фото: Артем Устюжанин / E1.RU

Сезон ОРВИ и гриппа уже стартовал, и врачи стали чаще говорить о том, как лечиться. Иммуномодуляторы — общее название всех препаратов, которые влияют на иммунитет. Среди них есть лекарства, которые снижают (они применяются для лечения аутоиммунных заболеваний) или, наоборот, усиливают силу иммунных реакций. Как раз на последние препараты и возлагают столько надежд люди, когда болеют ОРВИ или принимают их для профилактики.

В странах Европы и США иммуностимуляторы, иммуномодуляторы или, как их еще ошибочно называют, противовирусные препараты, мягко говоря, почти не используются: их невозможно купить в аптеках, их не рекомендуют врачи, не советуют друг другу пациенты, они не рекламируются и не входят в клинические рекомендации.

О том, как работают «помощники» иммунитета и что поможет поддержать естественные силы организма, рассказала педиатр-инфекционист Елена Танкова.

В Европе и США противовирусные препараты почти не используются

Фото: Артем Устюжанин / E1.RU

Что такое противовирусный препарат

Противовирусный препарат — это очень неоднозначный термин в отношении большинства препаратов, которые таковыми пытаются называться. Если антибиотик действует на микроб, убивая его, то есть действительно и гарантированно при правильном подборе избавляет человека от бактериальной инфекции, то с противовирусными препаратами это невозможно. Строение вирусов таково, что убить их крайне сложно. Это могут сделать только химические вещества, облучение или высокая температура. И только во внешней среде, то есть до проникновения вирусов в организм человека!

Если вирус попадает к нам, то он встраивается в клетки и в геометрической прогрессии размножается. Можно приостановить это размножение. Но только на то время, когда человек принимает противовирусный препарат. Такой принцип действия, например, у ацикловира при лечении герпетической инфекции. Второй путь — это не дать микробу проникнуть в следующие здоровые клетки. Так действуют противовирусные препараты для лечения гриппа — и только если мы успеваем в первые сутки болезни. Набор этих препаратов ограничен, и ни один врач не назовет их расплывчато — «противовирусные».

Важно понимать, что не существует препаратов, убивающих вирусы. Поэтому за редким исключением вирусные инфекции невозможно лечить этиотропно, то есть действуя на причину болезни. С вирусными инфекциями организм человека должен справляться сам, с помощью собственного иммунитета и прививок.

Не существует препаратов, убивающих вирусы

Фото: Артем Устюжанин / E1.RU

Как помочь иммунитету

Иммунитет человека устроен очень сложно, и до мельчайших подробностей его работа не изучена до сих пор. И точно так же до конкретных простых механизмов действия не изучены и иммуностимуляторы. Известны лишь некоторые результаты их применения. Как правило, судя по инструкции к препарату, они «повышают и усиливают». А дальше в инструкции обычно идет перечень целого ряда веществ и клеток, участвующих в иммунных реакциях. И, заметьте, ничего конкретного в итоге. Сравните по аналогии с работой спортсмена на кроссе: от этого препарата будет быстрее сокращаться сердце или, расплывчато, спортсмен будет бежать быстрее. Возможно, быстрее, но совсем не обязательно в нужную нам сторону и непонятно, с какой скоростью.

Поэтому ни один врач не может гарантировать, до какого состояния повысится иммунитет в результате использования иммуностимуляторов — дотянет ли он до нужного уровня или, наоборот, даст слишком сильную реакцию. А слишком сильная реакция — это аллергия и крайне опасные аутоиммунные заболевания: диабет, артрит, рассеянный склероз. Будет ли препарат действовать только на то звено иммунитета, которое нужно усилить, тоже предугадать невозможно. И, по мнению врачей-инфекционистов и иммунологов, не существует волшебного анализа, позволяющего заранее спрогнозировать реакцию конкретного человека на препарат. Поэтому использование иммуностимуляторов при острых заболеваниях врачи считают неоправданным, так как это небезопасно и нет подтверждения их эффективности.

Читайте также:  Миртазапин канон инструкция по применению отзывы

Использование иммуностимуляторов при острых заболеваниях врачи считают неоправданным

Фото: Артем Устюжанин / E1.RU

Если у нашего пациента выявляется действительно иммунодефицитное состояние, то иммуностимуляторы применяются. Но это совсем не те препараты, что продаются массово в аптеках, и назначать их должен только врач! При эффективной иммунокоррекции у детей с иммунодефицитом, как правило, уменьшается тяжесть заболеваний и частота осложнений. На частоту тех же ОРВИ повлиять бывает более сложно.

Врач при назначении иммуностимуляторов анализирует, как и чем болеет человек, бывают ли у него осложнения инфекций, есть ли хронические заболевания, назначает дополнительные исследования — общий анализ крови с лейкоцитарной формулой или сложные иммунологические исследования.

Из тех иммуностимуляторов, которые сегодня применяются у детей, серьёзную доказательную базу по эффективности и безопасности имеют очень немногие. Кстати, повсеместно используемые в России интерфероны в свечах и таблетках и их индукторы к ним не относятся, и продаются они только в нашей стране.

Маска способна снизить риск передачи вируса

Фото: Артем Устюжанин / E1.RU

Чем лечить грипп и ОРВИ, чтобы не навредить

При лечении ОРВИ чаще всего оказывается достаточно симптоматической терапии, а той терапии, которая подействует на все многообразие возбудителей ОРВИ, просто не существует.

Гриппу «повезло» чуть больше (возможно, потому что вирус гриппа лучше изучен и само заболевание более тяжелое): в последние годы в аптеках можно купить специальные препараты для лечения гриппа. Пример — осельтамивир (тамифлю) и занамивир. Но начинать принимать их нужно как можно раньше.

А вот массово рекламирующиеся интерфероны, их индукторы, гомеопатические препараты, адаптогены не доказали ни своей эффективности, ни, увы, безопасности.

С вирусными инфекциями организм человека справляется при помощи собственного иммунитета и прививок

Фото: Артем Устюжанин / E1.RU

В своей клинической практике я неоднократно сталкивалась с тяжёлыми побочными реакциями на эти препараты. Это и увеличение всех групп лимфоузлов, миндалин и аденоидов, и полиартриты, и самое тяжёлое — геморрагический цистит и возникшая нейропатия с косоглазием у ребёнка. Да, действительно, иногда эти препараты укорачивают «острый» период болезни — то есть время лихорадки, но не более чем на 12–24 часа и не укорачивают время всей болезни. День без лихорадки — это, безусловно, важно для маленького ребёнка, но не стоит забывать и про возможные побочные эффекты. Причём не только немедленные, но и отдалённые. Поэтому все вмешательства в иммунитет — в основной массе случаев — бесполезны и могут навредить уже при первом приеме. И эти же препараты, к сожалению, могут спровоцировать аутоиммунные заболевания.

Если мама с хроническим тонзиллитом и папа с бронхиальной астмой в мегаполисе отдали в два года в детский сад своего гиперопекаемого, отказывающегося есть не домашнюю пищу, голодающего целый день и рыдающего без мамы ребёнка, то наивно будет ожидать, что супердоктор даст волшебную таблетку, чтобы этот ребёнок не болел. А настоящие серьёзные иммунодефициты — это вещь достаточно редкая. Дети, болеющие ОРВИ даже двенадцать раз в году, особенно если это простые сопли и красное горло и один выпитый за все время антибиотик, к категории пациентов с иммунодефицитами точно не относятся.

У многих препаратов есть побочные эффекты, о которых нужно помнить

Многие заболевания даже после эффективного курса лечения вызывают нежелательные последствия. Почти всегда страдает наша иммунная система. По этой причине особенное внимание стоит уделять её восстановлению. Чем поднять иммунитет после антибиотиков – чрезвычайно важный вопрос. Справившись с болезнью, но не уделив должного внимания защитным силам организма, можно спровоцировать рецидив – уже в более тяжёлой форме.

Когда основу терапии составляют антибиотики, страдает в первую очередь полезная микрофлора человека. Многие люди сомневаются в том, снижается ли иммунитет после курса антибиотиков или нет. Если да – какие препараты вызывают такие последствия? Действительно ли антибиотики убивают полезную микрофлору?

Главное, что должен запомнить обыватель – любые антибиотические средства ослабляют наши защитные возможности. Они не различают вредные и полезные микроорганизмы – угнетаются как враждебные, так и жизненно необходимые. В этом свете логично предпринимать меры по восстановлению организма и его защиты.

Современная медицина располагает большим набором препаратов, предназначенных для применения после курса агрессивной терапии. Все они имеют целью повышение иммунитета и его дальнейшее укрепление.

Способы восстановления иммунной системы можно разделить на следующие направления:

  • применение препаратов официальной медицины
  • корректирование режима питания
  • нетрадиционное лечение – народное
  • вторичные профилактические мероприятия

Первые два направления являются первостепенными. Для того чтобы не навредить ещё больше, лучше сначала использовать методы, одобряемые официальной медициной.

Все указанные направления удобны в реализации, т.к. с лёгкостью осуществляются в домашних условиях.

Плюсы применения препаратов – продуктов фармацевтики – в том, что они имеют чёткую инструкцию по применению. Это позволяет с учётом собственных обстоятельств миновавшего заболевания определиться с тем, как выстраивать курс восстановления иммунитета.

Существует много препаратов, помогающих иммунитету достичь нормального уровня функционирования. Какой из них применять – вопрос, находящийся в компетенции медицинского специалиста. Основа класса препаратов для повышения защитных сил организма – иммуномодуляторы.

Читайте также:  Алюминиевый гормон

Что же можно попить для иммунитета после антибиотиков? Ниже Вы можете прочитать о некоторых из наиболее часто рекомендуемых препаратов.

Деринат

«Деринат». Данное средство является иммуномодулятором, ускоряющим регенеративные процессы и репарацию тканей. Оно даёт противовоспалительный эффект и стимулирует противодействие онкологическим проявлениям. Кроме того, препарат помогает справиться с аллергией, ускоряет естественную детоксикацию организма. Средняя цена «Дерината» – 832 р.

Иммунал

«Иммунал». Иммуностимулятор, основным компонентом которого является сок эхинацеи пурпурной. Любые лекарственные формы содержат сок данного растения. Главные действующие вещества (производные кофейной кислоты, полисахариды, алкамиды) способствуют усилению иммунных возможностей и оказывают стимулирующее действие на функцию защитной системы. Средняя цена «Иммунала» – 270 р.

Имудон

«Имудон» – препарат иммуностимулирующего действия. Это средство бактериальной природы. Оно предназначено для местного использования в оториноларингологии и стоматологии. Препарат вызывает активацию фагоцитоза, увеличивает число иммунокомпетентных клеток. Также он провоцирует повышение выработки лизоцима и интерферона, иммуноглобулина А в слюне. Средняя цена «Имудона» – 543 р.

Рибомунил

Иммуностимулятор бактериальной природы. Применяется как профилактическое средство при лечении заболеваний ЛОР-органов и дыхательных путей. Назначается также для предупреждения рецидива болезней. Средняя цена «Рибомунила» — 612 р.

Интерферон

Все препараты интерферона являются лекарственными средствами с противовирусным и иммуномодулирующим эффектами. Они также имеют противовирусные и противоопухолевые свойства. Препараты интерферона стимулируют активность макрофагов – клеток, которые играют важную роль в клеточном иммунитете. Интерферон повышает сопротивляемость организма по отношению вирусам. Кроме того, он препятствует воспроизведению вирусов после их вторжения в клетку. Средняя цена препаратов интерферона – 1627 р.

Не менее важным способом, отвечающим на вопрос «как взрослому человеку повысить иммунитет после лечения антибиотиками», является корректировка режима питания. Здесь важно отметить, что особенное внимание необходимо уделять употреблению кисломолочных продуктов и восполнению дефицита витаминов.

Иммунитет человека подчиняется суточным циклам. По этой причине в деле планирования питания важно учитывать не только состав потребляемой пищи, но и регулярность её приёмов. Основа подхода – следование установленному режиму. Иначе говоря, трапеза должна происходить в одно и то же время изо дня в день. Это так же важно, как, например, соблюдение распорядка дня в части сна и бодрствования.

Как уже было сказано, в контексте восстановления иммунитета после курса приёма антибиотиков нужно первым делом заняться восполнением ресурсов иммунитета.

Кисломолочные продукты для повышения защиты организма

Польза кисломолочных продуктов известна большему числу обывателей. Их полезные свойства обусловлены в первую очередь способностью восстанавливать микрофлору ЖКТ. После курса антибиотиков в числе первых страдает пищеварение, невозможное без естественной микрофлоры. Последняя сильно угнетается антибиотиками, ведь они чаще всего принимаются в виде таблеток или капсул, поступающих в пищеварительную систему.

Для смягчения этих последствий во время реабилитации организма уместно пить кефир и кефирные продукты. Они мягко воздействует на полезную микрофлору и постепенно помогут поднять иммунитет. Данные продукты являются натуральными, а потому не приходится озабочиваться возможными побочными эффектами. Исключение, разумеется, для тех, у кого непереносимость молочной продукции.

Продукты с витаминами А, В, С и Е

Роль витаминов в деятельности иммунной системы нельзя недооценивать. Они являются не простыми биологическими добавками, а необходимыми иммунитету веществами. Витамины стимулируют работу каждой системы, принимают участие почти во всех биохимических реакциях. После перенесённой болезни они востребованы организмом вдвойне.

После курса терапии с применением антибиотических препаратов нужно обязательно организовать свой режим питания так, чтобы с помощью натуральных продуктов получить недостающие витамины. В первую очередь речь идёт о витаминах А, В, С и Е. О том, какие продукты содержат упомянутые витамины, можно прочитать в других статьях на сайте.

Несмотря на содержание полезных веществ, при ослабленном иммунитете нужно временно отказаться от употребления морепродуктов.

Народные средства

Народное лечение, как правило, основывается на средствах натурального происхождения. Следует использовать такие рецепты, которые содержат указанные выше витамины. Главное – следовать принципу меры, ведь перенасыщение витаминами может вызывать побочные эффекты.

Разного рода настойки и настои, отвары и прочее, популярные в народной медицине, лучше всего принимать после консультаций с лечащим врачом. Помните: натуральные компоненты в указанных формах приготовления зачастую обладают особенно выраженными биологическими свойствами, которые могут слишком интенсивно влиять на организм. Это может стать причиной ещё большего ослабления иммунитета или, наоборот, его чрезмерного усиления.

Вторичные рекомендации, связанные с реабилитацией защитной системы после курса антибиотических препаратов, сводятся к таким пунктам:

  • рацион питания должен исключать мучные продукты и сладкое
  • нужно употреблять пробиотики, которые увеличивают рост полезных микроорганизмов (к пробиотикам относятся, например, лук и чеснок)
  • следует регулярно проводить время на свежем воздухе
  • показана умеренная физическая активность (прогулки, бег, спорт)
  • необходимо наладить режим сна: спать нужно не менее 8 часов и желательно в одно и то же время – в тишине

Соблюдая все описанные в статье требования и рекомендации по восстановлению иммунитета после курса антибиотиков, можно добиться в течение короткого времени нужных результатов. Как быстро защита организма приходит в норму? Как правило, это вопрос нескольких недель.

Ссылка на основную публикацию
Антиалкогольные препараты без ведома больного
Одной из проблем лечения алкоголизма является нежелание больного признать себя алкозависимым. Алкоголик уверен, что в может отказаться от спиртного, когда...
Ангина лакунарная у детей лечение в домашних условиях быстро
Услуги Лечение ангины антибиотиками Ангина бывает катаральной, при которой воспалительный процесс не слишком интенсивный, а также фолликулярной, которая сопровождается лихорадкой,...
Ангина симановского венсана лечение
Ангина Венсана-Симановского-Плаута представляет собой некротическое поражение миндалин, спровоцированное веретенообразной палочкой. Зачастую подобное заболевание возникает у истощенных и ослабленных ранее перенесенными...
Антиангинальные препараты рецепты
Заказать антиангинальные средства На нашем сайте вы можете быстро найти препараты, которые помогут справиться с сезонной простудой и вернуться к...
Adblock detector