Что нужно взять с собой на скрининг

Что нужно взять с собой на скрининг

Последние три месяца беременности (с 28 по 40 неделю) — волнительный и ответственный период. Осталось совсем немного и кроха появится на свет. Это важный этап в развитии плода, поэтому будущая мама должна регулярно наблюдаться у врача и пройти завершающий ультразвуковой скрининг. УЗИ в 3 триместре беременности позволяет обнаружить вероятные патологии, которые не были диагностированы в результате 1 и 2 обследования.

Ультразвуковая диагностика поможет врачу правильно оценить возможные риски и осложнения, которые могут возникнуть при родах, принять решение о способе родоразрешения. Сделать скрининговое УЗИ 3 триместра в Москве, можно в Центре акушерства и гинекологии GMS, по предварительной записи.

Своевременное обращение к специалисту позволяет снизить риск развития серьёзных заболеваний!

  • Западные стандарты лечения
  • Индивидуальный подход к каждому пациенту
  • Соблюдаем полную анонимность
  • Все процедуры проводим без болевых ощущений
  • Специалисты с опытом работы за рубежом
  • Полный цикл: диагностика, лечение, реабилитация

Плановое УЗИ в третьем триместре беременности проводят на сроке 32–34 недели. По показаниям, время диагностики может быть скорректировано на ± 2 недели. Обследование проводится трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку). На данном этапе у плода уже полностью функциональны все внутренние органы и системы, малыш стремительно растет и развивается. УЗИ третьего триместра необходимо для измерения физических параметров плода, анализа соответствия установленным нормам и оценки общего состояния здоровья малыша.

Основные задачи скринингового исследования:

  • Измерение параметров плода (размеры, расположение в матке, двигательная и дыхательная активность, уровень физического развития);
  • Оценка количества и качества амниотической жидкости (маловодие, многоводие);
  • Определение состояния плаценты (толщина, предлежание, степень зрелости);
  • Анализ состояния пуповины (имеется ли обвитие);
  • Допплер сосудов матери и плода
  • Состоятельность шейки матки;
  • Обнаружение аномалий развития, проявляющихся на поздних сроках беременности.
  • Оценка состояния матки, придатков, родовых путей.

Скрининговое УЗИ 3 триместра имеет большое диагностическое значение, игнорировать его нельзя. Исследование дает возможность оценить риск поздней преэклампсии, обнаружить внутриутробную задержку развития плода, риск родовых осложнений и преждевременных родов.

Общепринятая процедура третьего скрининга никакой специальной подготовки не предусматривает. Плановое УЗИ плода 3 триместра часто проводят в комплексе с допплерометрией кровотока. Врач исследует все крупные кровеносные сосуды и плаценту, определяя, насколько хорошо они справляются с транспортированием кислорода и питательных веществ к организму малыша. Допплерография позволяет обнаружить признаки кислородного голодания у ребенка, установить степень гипоксии, обнаружить нарушения в работе системы.

УЗИ скрининг 3 триместра позволяет обнаружить аномалии, не диагностируемые на ранних сроках беременности, задержку развития эмбриона, угрозу преждевременных родов. Среди проблем, которые могут быть обнаружены по результатам ультразвукового исследования, можно выделить:

  • Различные пороки развития, вызванные тератогенными факторами (прием лекарств, отравление химикатами, перенесенная вирусная инфекция );
  • Фетоплацентарную недостаточность;
  • Выявить угрозу преждевременных родов;
  • Отслойку плаценты;
  • Признаки гипоксии/плохого состояния плода.

Третий пренатальный скрининг позволяет объективно оценить течение беременности, определить возможность естественных родов или необходимость кесарева сечения. Обнаружить на ранних этапах патологические состояния будущей матери и малыша и предотвратить их развитие.

При расшифровке результатов специалист опирается на нормативные показатели. Комплексная оценка состояния плода и беременной женщины проводится лечащим врачом .

Цена УЗИ 3 триместра в Москве включает все необходимые диагностические манипуляции. Стоимость скрининга можно уточнить, посмотрев наш , в пакет ведения беременности цена УЗИ уже включена. Записаться на обследование в клинике в Москве, узнать цену и другую интересующую информацию можно по телефону или заполнив заявку в форме на сайте.

Так же мы подготовим Вам всю необходимую медицинскую документацию в соответствии со стандартами Министерства Здравоохранения, включая листки нетрудоспособности, обменные карты и прочее. В рамках программ по ведению беременности вы пройдете обследование у смежных специалистов, включая терапевта, офтальмолога, оториноларинголога, эндокринолога, маммолога, невролога, стоматолога и др.

У нас открыт прием в школу будущих мам, где преподавание ведут: гинеколог-акушер, педиатр, специалист по грудному вскармливанию.

Стоимость УЗИ 3-го триместра

Название услуги Обычная цена Цена со скидкой 30%
Первичный прием гинеколога 6 950 руб. 4 865 руб.
Повторный прием гинеколога 5 910 руб. 4 137 руб.
Первичная консультация ведущего гинеколога 9 930 руб. 6 951 руб.
Повторная консультация ведущего гинеколога 8 440 руб. 5 908 руб.
Расширенная консультация ведущего гинеколога 13 665 руб. 9 565 руб.
УЗИ плода во 2 и 3 триместре беременности 13 395 руб. 9 376 руб.
УЗИ плода с оценкой его органов / контроль плода 3 825 руб. 2 677 руб.

Цены, указанные в прайс-листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5577 (круглосуточно) или по адресам: г. Москва, 1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1 (клиника GMS Смоленская) и ул. 2-я Ямская, д. 9 (клиника GMS Ямская). Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами, Apple Pay и Google Pay.

Как только вы понимаете, что наступила беременность, с большим волнением ждете первого ультразвукового исследования. Именно оно выявляет, насколько правильно развивается плод, нет ли отклонений. Первый скрининг при беременности как подготовиться к нему, что потребуется с собой принести и о чем знать – вот что сегодня мы будем с вами обсуждать.

Что такое скрининг?

Справедливости ради следует заметить, что скрининг – это не только УЗИ, это более полное исследование, в результате которого определяются врожденные патологии в развитии. Для чего это необходимо? Чтобы женщина была предупреждена о том, какие последствия могут ее ожидать в будущем.

Кроме того, в результате такого исследования выявляются и хромосомные отклонения, результат которых синдромы:

  • Дауна.
  • Эдвардса.
  • Патау.
  • Де-Ланге.

Понятно, что чем раньше определится патология, тем легче прервать беременность. Поэтому сроки первого скрининга – 11-12 недели беременности. УЗИ также определяет и точный срок «интересного положения», а это важно для диагностирования и наблюдения за внутриутробным развитием ребенка.

На этом же этапе проводят и биохимический скрининг – анализ крови. Благодаря ему специалисты определяют, сколько у пациентки хорионического гонадотропина (ХГЧ), а вы же помните, что именно он рассказывает, есть ли беременность или это просто гормональный сбой.

А также исследование позволяет узнать количество протеина. Может так случиться, что акушеру не понравятся результаты исследований, тогда он может назначить и другие анализы. Но это уже совсем другая история.

Почему это важно

Еще не так давно на первый скрининг приглашали только тех женщин, которые входили в группы риска. И это не только пациентки, имеющие проблемы с вынашиванием малыша – выкидыши, ранние роды, замершие эмбрионы, но и находящиеся с супругом в близкой родственной связи.

В группе риска также находятся:

  • дети родственников которых имеют отклонения генетического типа или первый малыш появился на свет с такими отклонениями;
  • заболевшие в момент беременности патологиями вирусного или бактериологического характера;
  • принимавшие лекарства, которые противопоказаны при беременности.

А вот сегодня первый скрининг показан каждой женщине, желающей стать мамочкой.

Если у вас появились вопросы о первом исследовании, то обязательно прочтите книгу А.А. Стрельникова, А.Г. Обрезан, Е.В. Шайдакова «Скрининг и профилактика актуальных заболеваний».

Здесь вы узнаете, что такое стандарты скрининга, которые могут варьироваться в соответствии с возрастом пациенток. Эта книга будет полезна не только обывателям, но и начинающим акушерам-гинекологам и других специализаций, деятельность которых, так или иначе, связана со скринингом.

Как проводят УЗИ

Скрининг в первом триместре делают одним из двух способов:

  1. трансвагинально предполагает введение датчика во влагалище, делается это не глубоко и безболезненно для мамочки;
  2. трансабдоминально, когда исследование проводят через брюшную полость.

Несмотря на то, что первый способ дает более точный результат, специалисты чаще используют второй. Это связано чаще всего с неприемлемостью женщины проходить обследование именно таким методом. Перед трансвагинальным исследованием никаких особых условий для подготовки не нужно.

Вы просто должны знать, что нужно женщине брать с собой на процедуру. Обычно это пеленка и презерватив, который надевают на специальный датчик, вводимый во влагалище. Что касается трансабдоминального способа, то здесь потребуется соблюдение диеты.

Как минимум за три дня необходимо исключить продукты, способствующие газообразованию. Если пренебречь этим правилом, картинка может быть неточной. Непосредственно к УЗИ мочевой пузырь должен быть полным, обычно рекомендуют выпить 2 литра воды.

Что видит врач

Лучше всего проводить первый скрининг в 12 недель беременности. Это оптимальное время для того, чтобы определить наличие патологии и при необходимости прервать беременность. Кроме того, на этом этапе плод уже сформировался настолько, что врач легко определит его параметры и гестационный возраст.

Врача интересуют следующие параметры:

  • размеры плода;
  • параметры кости носа;
  • параметры воротниковой зоны;
  • сравниваются полушария головного мозга – их симметричность, размещение, объем;
  • характеристики головки эмбриона;
  • параметры трубчатых костей конечностей;
  • параметры живота.

Существуют определенные нормы первого скрининга, которые после исследования заносятся в карту. Акушер-гинеколог внимательно изучает их, и если нет патологии, то наблюдает женщину дальше.

Но при возникновении вопросов или сомнений, он может направить пациентку на дополнительные исследования. Расшифровка параметров доступна только специалистам, которые обязательно сверяют полученные результаты с нормами.

Изучаем кровь

Когда делают биохимический скрининг? Практически в одно время с УЗИ. Одно без другого просто не может быть, поскольку оба исследования дополняют данные и дают полную картину состояния женщины и ребенка. Для анализа берут венозную кровь.

Я уже говорила, что специалиста интересует два параметра:

  1. уровень ХГЧ, его концентрация расскажет о сроках «интересного положения»;
  2. уровень плазматического протеина А, этот белок вырабатывается плацентой и расскажет о ее состоянии.
День после овуляции Уровень ХГЧ
Минимальный
Уровень ХГЧ
Средний
Уровень ХГЧ
Максимальный
7 2 4 10
8 3 7 18
9 5 11 21
10 8 18 26
11 11 28 45
12 17 45 65
13 22 73 105
14 29 105 170
15 39 160 270
16 68 260 400
17 120 410 580
18 220 650 840
19 370 980 1300
20 520 1380 2000
21 750 1960 3100
22 1050 2680 4900
23 1400 3550 6200
24 1830 4650 7800
25 2400 6150 9800
26 4200 8160 15600
27 5400 10200 19500
28 7100 11300 27300
29 8800 13600 33000
30 10500 16500 40000
31 11500 19500 60000
32 12800 22600 63000
33 14000 24000 68000
34 15500 27200 70000
35 17000 31000 74000
36 19000 36000 78000
37 20500 39500 83000
38 22000 45000 87000
39 23000 51000 93000
40 25000 58000 108000
41 26500 62000 117000
42 28000 65000 128000

Что показывает скрининг в совокупности? Если все параметры в норме, то итог первичного скрининга характеризуется как отрицательный. А вот при выявлении аномалии врач ориентируется на специальную шкалу рисков. Если они высокие, специалист назначает дополнительные исследования.

Как подготовиться к исследованиям?

Часто женщины задают вопрос о том, сколько раз делают скрининг в период вынашивания ребенка? Вообще-то три раза. Второй и третий – это более углубленные исследования.

Мы с вами уже разобрались, какова цель первого, давайте в двух словах о последующих:

  • второй скрининг – 22-23 недели, важно исключить у плода аномалии внутренних органов, определяют пол ребенка;
  • третий скрининг – 31-32 недели, выявляет поздние аномалии в развитии, определяет вес и рост ребенка, что важно для родов.

Когда говорят о том, что нужно делать, скажу, что подготовка женщины к скринингу во 2 триместре практически не отличается от того, что потребуется в первом исследовании. Вы помните о диете? Но кроме продуктов, вызывающих метеоризм, следует исключить те, что являются аллергенными, обычно это цитрусовые, мед, морепродукты, шоколад.

К другим запретам следует отнести:

  • исключение полового акта накануне исследования;
  • исключить прием пищи за 5 часов до УЗИ.

При подготовке к сдаче крови, а эта процедура выполняется утром, не следует ничего пить и есть. Если вы хотите обеспечить себе комфорт в помещении, то вам следует приобрести Электронный воздухоочиститель СУПЕР-ПЛЮС-ТУРБО.

В основе его работы – принцип коронного разряда. Так называемый «ионный ветер» обогащает воздух озоном и легкими аэроионами. Устройство прекрасно удаляет табачный дым, как свидетельствуют отзывы, прекрасно подходит для семей, где домочадцы часто болеют ОРЗ.

Как определяются отклонения

Первый скрининг определяет коэффициент несоответствия норме.

Но при этом обязательно учитываются следующие факторы:

  • регион исследований;
  • срок вынашивания ребенка.

Если врач видит, что общий результат находится в промежутке от 1:250 и до 1:380, и при этом показатель гормонов в рамках от 0,5 до 2,5 единиц, то это его должно насторожить. Для маркировки результата используется обозначение МоМ.

На форумах женщины часто делятся тем, как у них обнаружили отклонения в развитии ребенка и какие при этом были выявлены параметры. Кстати, результаты могут быть ложноположительными.

Обычно они вызываются такими факторами:

  • сахарный диабет;
  • большой вес тела женщины;
  • беременность по ЭКО;
  • проведение гормонотерапии;
  • эмоциональное напряжение.

Если вы имеете один из этих факторов, обязательно скажите об этом своему врачу. Что показывает исследование, если исследования не нравятся специалисту.

Кроме упомянутых в начале статьи синдромов, это могут быть:

  • пупочная грыжа;
  • нарушения в нервной трубке;
  • тройной набор хромосом.

Девочки, первый скрининг — самый важный. Он определяет, насколько качественно будет проходить ваша беременность. Расскажите о статье своим подругам в социальных сетях.

Знаю, что некоторые встают на учет в женской консультации на поздних сроках, делать этого нельзя, ведь только первый скрининг легко превращается во второй, а это опасно неизвестностью протекания беременности. Подпишитесь на блог и будете получать уведомления о новых статьях сразу, как только они будут появляться. До новых тем!

С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!

Пренатальному скринингу в период с 11 до 13 недель и 6 дней гестации подлежат все беременные женщины, проживающие на территории края, обратившиеся за медицинским наблюдением по беременности и родам и вставшие на учет по беременности до 12 недель бесплатно.

Пренатальный скрининг проводится в несколько этапов:

В период одного-трех дней одновременно проводится УЗИ и забор крови из вены на биохимический скрининг.

Кровь централизованно доставляется и исследуется в МГК. Далее данные вносятся в автоматизированную программу. Если имеется высокий риск врожденных аномалий, сотрудники МГК вызывают пациенток для проведения инвазивной пренатальной диагностики. Когда кариотип (набор хромосом) плода известен, пациентка повторно оповещается, в том числе при выявленных отклонениях

Проведение 1-го ультразвукового скрининга осуществляет только специалист ультразвуковой диагностики, имеющий сертификат врача-эксперта, или проученный врачом-экспертом на рабочем месте, и внесенный в реестр врачей-экспертов Хабаровского края.

Такие специалисты осуществляют свою деятельность в краевом перинатальном центре, женских консультациях № 1,2,3,4, КДЦ, женской консультации №1 городской поликлиники №11 г. Хабаровска, женских консультациях №1,3 г. Комсомольска-на-Амуре.

При расчете комбинированного риска учитываются только данные ультразвукового исследования, проведенного специалистом УЗД, внесенным в реестр врачей-экспертов Хабаровского края.

Специалисты осуществляющие свою деятельность в негосударственных учреждениях могут иметь сертификат FMF, но являются экспертами.

Часто задаваемые вопросы

На вопросы отвечает заведующая отделением ультразвуковой диагностики, врач-эксперт Марина Викторовна Никишина

1. Существуют ли методики выявления врожденной патологии до рождения ребенка?

Да, прежде всего это ультразвуковое исследование плода, где специалист ультразвуковой диагностики, имеющий сертификат международного образца проведет оценку состояния плода по единому протоколу исследования.

А также это биохимическое исследование крови для определения материнских сывороточных маркеров патологии плода.

2. В какие сроки беременности нужно проводить данные исследования?

Данный вид диагностики необходимо провести в срок беременности с 11 до 13 недель 6 дней и с 19 до 22 недель.

IIи IIIультразвуковой скрининг проводится по месту наблюдения беременной.

3. Где можно пройти данное исследование?

Каждая женщина, вставшая на учет по беременности в сроке до 11 недель в государственной лечебном учреждении, получает талон-направление на проведение пренатальной диагностики в окружной экспертный кабинет по принципу территориальной доступности, где в один день ей проведут ультразвуковое исследование и возьмут анализ крови.

На вопросы отвечает заведующаямедико-генетической консультацией, Наталья Владимировна Сикора

$11. Какова на сегодняшний день частота и структура врожденной патологии у детей? Врожденная патология человека очень разнообразна. К врожденной патологии относится синдром задержки развития плода, врожденные опухоли, врожденные нарушения иммунной системы, внутриутробные инфекции, болезни, связанные с несовместимостью матери и плода (всем известен конфликт матери и плода по резус-фактору крови), есть довольно большое количество заболеваний нервной системы, сопровождающихся умственной отсталостью без видимых на то причин. На слуху у радиослушателей такое заболевание как синдром Дауна, относящийся к группе врожденной патологии, связанной с вовлечением в патологию хромосом (хромосомные болезни). Данное заболевание встречается с частотой примерно 1:600, в то же время каждая семья запланировавшая беременность должна сознавать, что риск родить такого больного ребенка есть абсолютно в каждой семье независимо от возраста родителей, их социального статуса, состояния здоровья. Очень большая группа врожденных тяжелых заболеваний — это врожденные пороки развития.

Среди новорожденных детей врожденная патология составляет от 3-х до 5%. В случаях самопроизвольного прерывания беременности врожденные пороки развития выявляются в 80%. В структуре младенческой и детской смертности не менее 15% детей погибают от ВПР. Очень высок вклад врожденных пороков развития в развитие инвалидизирующей патологии и высокой заболеваемости детей (от 30 до 50%.). Новый проект направлен на выявление группы риска женщин в раннем сроке беременности такой патологии как хромосомные нарушения, врожденные дефекты анатомического строения плода. Важную роль играет в этом ранняя явка в женскую консультацию до 10-11 недель беременности.

Что делать беременной при выявлении патологии у плода?

При выявлении патологии у беременной женщины патологии, она направляется в МГК перинатального центра на консультацию к врачу генетику, в последующем по результатам консультации на заседание перинатального консилиума по тактике ведения беременных с патологией плода, где совместно с семьей избирается тактика дальнейшего ведения беременной женщины

Алгоритм проведения пренатального скрининга

— Выдача направления на скрининг врачом женской консультации

— Проведение УЗД в специализированных кабинетах сертифицированными врачами-экспертами.

— Забор крови на биохимические маркеры, в день проведения УЗД или не позднее 3 дней.

— Централизованная доставка крови в медико-генетическую консультацию и ее иследование.

— Расчет риска проводится в программе ASTRAIA, в которой учитываются данные УЗИ, биохимические показатели, возраст беременной, вредные привычки, масса тела беременной, патологии предыдущих беременностей и т.д.

При выявлении высокого риска рождения ребенка с врожденной патологией необходима консультация врача генетика, проведение пренатальной инвазивной диагностики с кариотипированием плода.

Читайте также:  Оглобина дисграфия
Ссылка на основную публикацию
Что можно попить для разжижения крови
Характеристика в рейтинге В нормальном состоянии кровь человека более чем на 80% состоит из жидкой среды, в которой также присутствуют...
Что лучше от пролежней
Объявления Профилактика пролежней и их лечение Именно эта тема стала предметом разговора на очередном занятии Школы практического мастерства медицинских сестер...
Что лучше пилинг или ультразвуковая чистка лица
Механическая, вакуумная или ультразвуковая? А может, тебе больше подойдет химический пилинг? Разбираемся, в чем разница. Текст: Виктория Волкова · 25...
Что можно после операции на глаза
Уважаемый пациент! Вам была проведена эксимерлазерная операция по методике LASIK. Для того, чтобы сохранить результаты проведенной коррекции зрения, Вам следует...
Adblock detector