Что относится к репродуктивному здоровью

Что относится к репродуктивному здоровью

Репродуктивное здоровье, по определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), – это состояние физического, умственного и социального благополучия по всем пунктам, относящимся к репродуктивной системе на всех стадиях жизни.

Репродуктивное здоровье является важнейшей частью общего здоровья и касается личных аспектов жизни. Репродуктивное здоровье предполагает, что человек может вести удовлетворительную и безопасную половую жизнь, что он способен рожать детей и свободен выбирать, при каких условиях, где и как часто это делать. Под этим подразумевается право мужчин и женщин получать информацию и иметь доступ к безопасным, эффективным, доступным и приемлемым методам планирования семьи по своему выбору, а также право на соответствующие услуги здравоохранения, которые позволяют женщинам безопасно пережить период беременности и роды. Забота о репродуктивном здоровье определяется как совокупность методов, способов, технологий и услуг, которые способствуют репродуктивному здоровью и благополучию путем предотвращения и решения проблем репродуктивной сферы.

Сексуальное здоровье

Репродуктивное здоровье тесно связано с сексуальным здоровьем, которое, по определению ВОЗ, является состоянием физического, эмоционального, психического и социального благополучия, связанного с сексуальностью. Сексуальное здоровье требует позитивного и уважительного отношения к сексуальности и сексуальным отношениям и возможности вести сексуальную жизнь, приносящую удовлетворение, свободную от принуждения, дискриминации и насилия. Достижение и поддержание сексуального здоровья неразрывно связано с уважением, защитой и соблюдением присущих людям сексуальных прав.

Социально-демографическое значение

Сохранение репродуктивного здоровья подростков и молодежи имеет большую социальную значимость. Состояние репродуктивного здоровья сегодняшних детей и подростков, вступающих в фертильный возраст, напрямую будет влиять на демографические процессы последующих 10–15 лет. То, как впоследствии будет развиваться демографическая ситуация, в значительной степени зависит от представлений о семейно-брачных отношениях, сексуальном поведении, а также репродуктивных установок современных подростков.

Охрана репродуктивного и сексуального здоровья подростков

Для сохранения репродуктивного и сексуального здоровья подросткам необходимы информация, обучение жизненным навыкам и доступные и доброжелательные медико-социальные службы, предоставляющие услуги в области сексуального и репродуктивного здоровья и планирования семьи.

В первую очередь, подростки нуждаются в комплексном профилактическом образовании по вопросам сексуального и репродуктивного здоровья, которое даст им знания и навыки для принятия ответственных решений, касающихся своего поведения, а также для построения отношений, свободных от насилия и основанных на взаимном уважении и гендерном равенстве. Результаты многочисленных исследований в разных странах, убедительно показали, что опасение того, что сексуальное образование может привести к большей и ранней сексуальной активности у молодых людей, не обосновано.

Для раннего выявления и лечения заболеваний, приводящих к ограничению репродуктивной функции, необходимы периодические осмотры детей и подростков акушером-гинекологом, урологом-андрологом и другими специалистами по показаниям.

Комплексная медицинская и социально-психологическая помощь подросткам для сохранения репродуктивного и сексуального здоровья предоставляется на принципах добровольности, доступности, доброжелательности и доверия специализированными службами, дружественными к молодежи (Центры, дружественные подросткам).

Соц. фильм «Охрана репродуктивного здоровья»

знакомство с репродуктивной системой

Несмотря на то что репродуктивная функция снижается с возрастом 1 ,иногда даже небольшое вмешательство может увеличить шансы забеременеть. Здесь представлена более подробная информация о том, как возраст может влиять на вашу репродуктивную функцию.

Возможности для зачатия с увеличением возраста

  • Независимо от вашего возраста, если вы пытаетесь забеременеть, вы можете сначала поговорить со своим врачом. Он может посоветовать вам, когда прекратить использование контрацепции и как увеличить свои шансы забеременеть.
  • Вследствие того, что женщины готовы к зачатию в течение очень короткого периода в каждом месяце, ваш доктор может предложить заниматься сексом в конкретные дни. Если вы пытаетесь забеременеть, вы должны стремиться заниматься сексом непосредственно перед и во время овуляции, чтобы шансы на зачатие были максимальны.
Читайте также:  Беляева ольга анатольевна

Что происходит с репродуктивной системой?

Забеременеть не всегда просто даже для женщин в самом благоприятном детородном возрасте. По мере того, как женщина становится старше, ее организм подвергается естественным изменениям, которые могут усложнить наступление беременности. К таким изменениям относятся:

  • Снижение количества яйцеклеток. Женщины рождаются имея приблизительно 1-2 миллиона яйцеклеток (ооцитов) в яичниках. Их количество постоянно снижается, начиная с рождения1. К 37 годам в яичниках остается приблизительно 25000 яйцеклеток 1
  • Снижение качества яйцеклеток. С возрастом повышается вероятность хромосомных нарушений в яицеклетках, что может в дальнейшем повлиять на здоровье эмбрионов 2
  • Нерегулярная овуляция. Менструальный цикл может стать более коротким и менее регулярным с возрастом 2
  • Сопутствующие заболевания. С возрастом репродуктивная системаможет подвергаться воздействию сопутствующих заболеваний, таких как ,например, эндометриоз, которые негативно влияют на репродуктивную функцию 1
  • Снижение половой активности: Это может означать, что с возрастом количество половых актов снижается 1

В то время как мужчины дольше женщин сохраняют репродуктивную функцию, качество и количество из сперматозоидов также снижается с возрастом 3,4

Шансы для пациентов более старшего возраста

Женщины обладают наибольшим детородным потенциалом в 20-летнем возрасте, он снижается постепенно к 30 лет, а с 35 лет это снижение значительно ускоряется. 2

  • В возрасте до 30 лет — шанс забеременеть 25% 5
  • В возрасте 30 лет — 20% 2
  • В возрасте старше 35 лет — менее 10% 5
  • В возрасте 40 лет — менее 5% 2

Возраст также является фактором, который влияет на эффективность всех видов лечения бесплодия. 6,7 В недавно проведенном исследовании изучали пациенток, родивших в течение пяти лет после их первого случая лечения бесплодия: 6

Если Ваш возраст 35 лет и старше, не стоит слишком сильно волноваться. Несмотря на то что в этом возрастном периоде становится труднее забеременеть, существует много способов способствующих зачатию и рождению ребенка.

На сегодняшний день демография в России характеризуется высокой степенью мужского и женского бесплодия, повышения частоты рождения детей с генетическими заболеваниями и с врожденными пороками развития.

По словам главного внештатного акушера-гинеколога детского и подросткового возраста г. Москвы и ЦФО Елены Сибирской, репродуктивный потенциал складывается из нескольких понятий: репродуктивное здоровье, репродуктивное поведение, а также репродуктивные потери. Говоря конкретно, репродуктивный потенциал представляет собой тот уровень психического и физиологического состояния, который позволяет при достижении полноценной социальной зрелости воспроизводить здоровое потомство. Перед современной девушкой встает вопрос: стоит ли рожать, сколько иметь детей, как предохраняться, заводить детей в браке или в свободных взаимоотношениях?

Меняется взгляд женского пола на современную жизнь, порой ее трудности и нежелание противостоять им влияют на продолжение рода, потому современные женщины все чаще рожают первого ребенка в возрасте от 30 до 40 лет. К примеру, в 80–х гг. ХХ в. женщины заводили первенца в 20–22 года. На сегодняшний момент в семье нормой считается иметь одного-двух детей, максимум — троих, тогда как 100 лет назад рожали по восемь и более детей. Отсюда у современных женщин число овуляций (ежемесячное созревание яйцеклеток) увеличилось, что вызывает истощение вариального резерва и раннюю менопаузу. Подсчитано, что в минуту в мире рождается трое детей и прерывается до двух беременностей.

Читайте также:  Скрабик для желудка из овсяных хлопьев отзывы

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ ПОДРОСТКОВ

К факторам, влияющим на репродуктивное здоровье подростков, относятся:

  • соматическое здоровье;
  • наследственность;
  • условия и образ жизни;
  • физиологическое и половое воспитание;
  • доступность медицинского обслуживания;
  • санитарная культура населения;
  • репродуктивное поведение в социуме;
  • экология и профессиональная вредность.

В настоящее время соматическое здоровье девочек, высокие инфекционные индексы с частотой заболеваемости более 3 раз в год приводят к поражению центральных и периферических отделов репродуктивной системы. Соответственно, у девочек может позже наступать менструальная функция, что грозит нарушениями менструального цикла в будущем, а также стойкой ановуляцией (яичники работают на износ, матка отдыхает). Заболевания сердечно–сосудистой, пищеварительной, кроветворной, дыхательной, мочевыделительной, эндокринной, нервной системы, травмы, перенесенные в детском возрасте, а также оперативные вмешательства, особенно связанные с воспалительными процессами в брюшной полости и в полости малого таза, — все это приводит к нарушению менструальной и детородной функции в дальнейшем.

Неблагоприятные условия жизни — низкий экономический статус семьи, неполноценное питание, тяжелые условия труда грозят задержкой полового и физического развития. Установлено, что неблагоприятные экологические факторы на первоначальном этапе приводят к воспалительным заболеваниям наружных и внутренних половых органов, в дальнейшем нарушение менструальной функции может закончиться эндокринным бесплодием, в период наступления беременности это может спровоцировать невынашивание плода, а во время беременности проявиться синдромом задержки роста плода.

На здоровую репродуктивную функцию влияют эндокринные железы , из-за дисфункции которых у девочек может развиться как преждевременное, так и запоздалое половое развитие. Преждевременное половое созревание может быть вызвано опухолью яичников, которая требует своевременного оперативного вмешательства. Установлено, что Москва, Московская обл. и центральные регионы России относятся к регионам с йододефицитом. Для девочек с гипотиреозом характерно позднее наступление менструаций, ювенильная дисфункция яичников, нарушение менструального цикла, которое может повлечь за собой аномальные маточные кровотечения пубертатного периода, болезненные месячные.

Метаболический синдром

Детская инсулинемия, ожирение у подростков в будущем грозит синдромом поликистозных яичников, что приводит к стойкой хронической ановуляции, характерной для поликистоза, у женщин оно вызывает первичное бесплодие и в более позднем возрасте патологию сердечно–сосудистой системы.

На репродуктивное здоровье молодежи влияет социальное репродуктивное поведение. На сегодняшний момент в среднем 70% девушек нормально относятся к внебрачным половым связям, к 15 годам 20% юношей и 10% девушек уже имеют сексуальный дебют. К 18 годам 50% подростков связаны сексуальными партнерскими отношениями. Все это приводит к росту специфических и неспецифических воспалительных заболеваний половой сферы, увеличению числа родов у девушек и увеличению числа абортов. Хотелось бы отметить, что подростки, живущие половой жизнью, должны быть отнесены к группе риска не только по заболеваниям, передающимся половым путем, но и по возникновению патологий репродуктивной системы.

Актуальная на сегодняшний день проблема — подростковая беременность

Читайте также:  Можно ли пить настойку прополиса из аптеки

В среднем 30–35% подростковых беременностей заканчиваются абортами, 17% случаев приводят к выкидышам и всего лишь 60% беременностей заканчиваются полноценными родами. Чем опасна подростковая беременность? В первую очередь, высокими показателями подростковой смертности (в 5 раз выше, чем у женщин репродуктивного возраста), кроме того, нарушения физиологии приводят к осложненному течению беременности и родов. Наряду с ранней сексуальной активностью важной проблемой остается употребление алкоголя, наркотиков и курение.

Употребляющим алкоголь девушкам свойственно не только нарушение менструального цикла, предменструальный синдром, но также и острые воспалительные заболевания малого таза с высоким риском оперативного исхода, что влияет в дальнейшем на детородную функцию; кроме того, возрастает риск опухолей молочных желез. У курящих девушек плодовитость снижена на 30%, кроме того, следует знать, что шейка матки весьма чувствительна к ядам табака, отсюда и риск онкологии в более взрослом возрасте увеличивается в 4 раза.

О ПРОФИЛАКТИКЕ

Пути профилактики гинекологической патологии подразумевают своевременное выявление и лечение заболеваний в ходе проведения диспансеризаций, половое воспитание подростков, соблюдение правил личной гигиены, соблюдение режима труда и отдыха и ведение здорового образа жизни.

К основным задачам, которые стоят перед специализированной службой гинекологии детского и подросткового возраста, относят:

  • своевременное выявление гинекологических заболеваний путем проведения профилактических осмотров;
  • лечение и реабилитация половых и гинекологических патологий;
  • гигиеническое наблюдение за девушками в возрасте до 18 лет с гинекологическими заболеваниями и нарушениями полового развития;
  • работа с детьми и подростками для повышения их уровня знаний по физиологии репродуктивной системы, профилактике нежелательной беременности, заболеваний, передающихся половым путем, а также информация о вреде абортов.

КОГДА НУЖНО НАПРАВИТЬ ДЕВОЧКУ К СПЕЦИАЛИСТУ–ГИНЕКОЛОГУ

Причин для посещения гинеколога много:

  • с жалобами на неспецифические выделения из половых путей;
  • в случае начала менструальной функции, даже при отсутствии жалоб у девочек;
  • при болях в животе, изменении форм и увеличении размеров живота;
  • при выявлении признаков полового развития до 8 лет;
  • при отсутствии вторичных половых признаков в возрасте 12–13 лет;
  • при отсутствии менструаций в возрасте старше 15 лет;
  • при патологических изменениях цвета мочи, искривлении наружных половых органов;
  • при ожирении или дефиците массы тела в период полового созревания;
  • оволосении по мужскому типу.

Обратиться к гинекологу девочке/девушке необходимо и в случае задержки физического развития, в ослабленном состоянии после перенесенной лапаротомии, лапароскопии с осложненными формами аппендицита и развитием перитонита, при длительно текущих экстрагенитальных (терапевтических, хирургических и острых воспалительных инфекционных) заболеваниях, ревмокардите и туберкулезе.

Согласно статистике, у девочек в 8 лет преимущественно преобладают вульвовагиниты с гинекологической патологией, а также синехия (слипание, сращение) половых губ.

В возрасте от 7 до 10 лет встречаются травмы половых органов, наблюдается преждевременное половое развитие.

Старше 10 лет возрастает частота нарушений менструального цикла и маточные кровотечения пубертатного периода.

С 14–летнего возраста , учитывая ранние половые связи, чаще диагностируются воспалительные заболевания внутренних половых органов.

Необходимо продолжать проведение ежегодной диспансеризации 14–летних школьниц с обязательным ультразвуковым исследованием, также важна консолидация работы врачей всех специальностей, направленная на улучшение качества гинекологической помощи детям и подросткам, кабинеты детского гинеколога должны быть обеспечены всем необходимым оборудованием.

Источник: Архангельский центр медицинской профилактики

Ссылка на основную публикацию
Что означает белый язык у взрослого человека
Глаза - зеркало души человека, а язык смело можно назвать зеркалом здоровья. Цвет языка, форма и наличие налета на нем...
Что можно попить для разжижения крови
Характеристика в рейтинге В нормальном состоянии кровь человека более чем на 80% состоит из жидкой среды, в которой также присутствуют...
Что можно после операции на глаза
Уважаемый пациент! Вам была проведена эксимерлазерная операция по методике LASIK. Для того, чтобы сохранить результаты проведенной коррекции зрения, Вам следует...
Что означает в мазке кокковая флора в мазке
Коккобацилярная флора в мазке может быть вариантом нормы или сигнализировать о заболевании. Все зависит от симптоматики и наличия на слизистой...
Adblock detector