Что считается травмой

Что считается травмой

Обеспечение безопасности на рабочем месте жестко контролируется со стороны государства. Несмотря на это, случаи получения увечья, а иногда даже гибели граждан в ходе исполнения возложенных на них функций встречаются регулярно. Подобные происшествия негативно сказываются на имидже работодателя и увеличивают его риски. Поэтому компаниям необходимо четко разграничивать инциденты, связанные с производством, от тех, которые носят бытовой характер.

  1. Чем характеризуется несчастный случай на производстве?
  2. Признаки травм на производстве
  3. Какие несчастные случаи не относятся к производственным?
  4. Классификация производственных травм
  5. Какие сложности возможны при получении положенных пострадавшему выплат?

Чем характеризуется несчастный случай на производстве?

Любой инцидент, произошедший с сотрудником в ходе исполнения трудовой функции или иных действий в интересах работодателя и приведший к ущербу для его здоровья, либо к гибели работника, может быть квалифицирован как производственный несчастный случай (ч. 1 ст. 227 ТК РФ, абз. 10 ст. 3 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ).

Законодательство в зависимости от комплекса факторов, послуживших причиной происшествия, позволяет выделить:

  • Инциденты, связанные с производством;
  • Факт нанесения ущерба в результате события непроизводственного характера.

Важно! Обязанность определения всех условий, причин возникновения инцидента, а также отнесения его к категории производственных или бытовых возлагается на работодателя. Для этих целей он обязан создать комиссию по расследованию несчастного случая.

В обязательном порядке наниматели обязаны исследовать обстоятельства происшествий, в результате которых:

  • Есть пострадавшие;
  • Получены травмы, приведшие к временной или стойкой потере возможности трудиться;
  • Произошло причинение ущерба здоровью или гибель сотрудника, которые явились следствием разрушения конструктивных элементов зданий сооружений, произошедшего взрыва, техногенной катастрофы или события непреодолимой силы.

Отнесение травм, полученных сотрудником к производственным, осуществляется только на основании решения комиссии по расследованию.

Признаки травм на производстве

Определяясь с тем, что такое производственная травма нужно учитывать весь комплекс характеристик произошедшего неблагоприятного для сотрудника и работодателя события.

Полное соответствие одному из пунктов по всем указанным критериям позволяет характеризовать полученную травму как производственную.

Какие несчастные случаи не относятся к производственным?

Нормативными актами четко определены обстоятельства, позволяющие отнести полученные гражданином травмы к бытовым. Несчастный случай признается непроизводственным в следующих ситуациях (ч. 6 ст. 229.2 ТК РФ, п. 3 Положения об особенностях расследования несчастных случаев, утвержденного Постановлением Минтруда России от 24.10.2002 № 73):

  • Сотрудник умер из-за суицида или от общего заболевания подтвержденного медорганизацией, следственными или судебными органами;
  • Гибель или травма сотрудника, находящегося в состоянии алкогольного, наркотического или прочего токсикологического процесса, не явившихся следствием нарушения технологии производства;
  • Повреждения здоровья, причиненные в ходе совершения противоправных действий.

Важно! Не во всех ситуациях наличие опьянения автоматически переводит травму в разряд непроизводственных. Если основной причиной получения повреждений, помимо вины самого работника, стали иные факторы, подобные инциденты могут быть отнесены к производственным.

Кроме того, необходимо учитывать п. 8 Постановления Пленума ВС РФ от 10.03.2011 № 2, в котором сказано, что факт нанесения работнику увечья третьим лицом, не выступающим работодателем, не может являться безусловным основанием для отказа в признании травмы производственной.

Классификация производственных травм

Под травмой понимают причинение ущерба тканям организма человека, а также повреждения, приводящие к нарушениям в работе его отдельных органов. Основным документом, согласно которому можно идентифицировать виды производственных травм в зависимости от степени тяжести выступает Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008 № 194н.

Согласно указанному документу, исходя из степени повреждения здоровья работника выделяются:

  • Травмы, повлекшие тяжкое повреждение здоровья, создающие угрозу жизни, из-за причинения вреда опасного для функционирования всего организма, расстройства необходимых для жизнедеятельности функций. Также к тяжелым относятся травмы, вследствие которых потерян орган или его работоспособность. Общая степень утраты трудоспособности должна быть более 30%;
  • Травмы средней тяжести характеризуются временным (до 21 дня) нарушением работы отдельных органов, утратой трудоспособности на уровне от 10% до 30%.
  • Травмы с незначительной стойкой потерей способности к труду, не более 10%.
  • Легкие травмы, характеризующиеся незначительными повреждениями – ссадины, порезы, ушибы.

Кроме того, ущерб здоровью может характеризоваться в зависимости от источника и характера повреждений. По этому критерию травмы могут быть:

  • Механические: падение с высоты, столкновение с транспортным средством, причинения вреда движущимися деталями оборудования;
  • Причиненные вреда воздействием высоких температур (термические травмы), к ним относятся ожоги разной степени тяжести;
  • Ущерб от воздействия опасных химических реагентов;
  • Лучевые повреждения в результате воздействия разных типов вредного облучения;
  • Электрические травмы, характеризуются ущербом от воздействия током;
  • Комбинированные, полученные в результате воздействия нескольких опасных факторов.

В зависимости от серьезности полученных травм, длительности утраты возможности трудиться пострадавший должен получить компенсацию от ФСС РФ.

Какие сложности возможны при получении положенных пострадавшему выплат?

Если сотрудник пострадал от происшествия на работе, и установлено, что оно относится к категории производственных, то ему положен определенный перечень выплат. К ним относятся:

  • Выплата пособия по больничному листу;
  • Разовые или периодические страховые выплаты;
  • Компенсация затрат по последующей реабилитации пострадавшего.

Важно! Из приведенного перечня выплат, за счет бюджета компании производится оплата только периода нетрудоспособности и времени отпуска в связи с прохождением санаторно-курортного лечения. Все остальные компенсации финансируются за счет средств ФСС.

Для перечисления пособия по нетрудоспособности пострадавшему достаточно предоставить работодателю больничный лист. При этом независимо от стажа работника больничный в связи с производственной травмой начисляется в размере полной средней зарплаты. Его сумма не может быть больше максимального размера ежемесячной страховой выплаты, составляющей в 2019 году 77 283,86 рубля.

Читайте также:  Продукты от судорог в ногах

У сотрудника, получившего травму, может возникнуть потребность в различных реабилитационных процедурах, которые проводятся за счет средств ФСС. Это не лишает работодателя возможности закрепить в локальных актах дополнительные компенсации потерпевшему из собственных средств.

Для получения разовых и систематических выплат, а также средств на прохождение восстановительных процедур работнику нужно:

  • Предоставить в учреждение ФСС письменное обращение;
  • Комплект документов по п. 4 ст. 15 Закона N 125-ФЗ.

В пакет документов для назначения пособия входят: акт о несчастном случае, документы, удостоверяющие личность, заключение ГИТ, трудовая книжка или договор ГПХ, заключение МСЭ, программы реабилитации. Перечень может меняться в зависимости от конкретного случая. При этом, нередко ФСС может отказать по формальным причинам, из-за отсутствия какого-либо документа или его составления не по форме. Поэтому, для оформления необходимых для получения компенсаций документов может потребоваться помощь юриста.

Выплаты из ФСС назначаются только в случае, если следственными органами не будет установлен факт умышленных действий сотрудника, в результате которых произошел несчастный случай.

Получить травму сегодня можно практически в любом месте и в любое время. В данной статье именно о травматизме и видах травм и хочется более подробно поговорить.

Основная терминология

В данной статье будут использоваться два основных термина:

  1. Травма. Это воздействие окружающей среды или внешних факторов на органы, ткани или организм человека в целом. Вследствие этих действий происходят различного рода анатомо-физиологические изменения, которые могут сопровождаться как местной, так и общей реакцией организма.
  2. Травматизм – это совокупность травм, которые повторяются при определенных обстоятельствах для одинаковых групп населения и на одинаковом отрезке времени.

Вариант 1. Целостность кожных покровов

В самом начале нужно сказать о том, что существует огромное количество различных видов травм. Классифицируются они по самым разным характеристикам. Так, травмы бывают:

  1. Закрытые. Когда при повреждениях не нарушается целостный кожный покров.
  2. Открытые. В таком случае целостность кожи нарушается. Также происходит разрыв слизистых оболочек, что повышает возможность инфицирования поврежденных тканей (а это, в свою очередь, приводит к возникновению различного рода осложнений). Чаще всего такие травмы возникают в том случае, если речь идет о переломе костей.

Вариант 2. По степени тяжести

Какие еще существуют виды травм? Так, их можно различать по такому показателю, как степень тяжести.

  1. Легкая травма. Она не вызывает в организме человека серьезных нарушений или потери работоспособности. К таким травмам относят ссадины, царапины, легкие ушибы, потертости, растяжения легких степеней. Однако при таких повреждениях человеку также требуется оказание врачебной помощи. В некоторых случаях больного могут поместить на амбулаторное лечение. Также позволительными остаются умеренные физические нагрузки.
  2. Травмы средней тяжести. Это травмы, которые приводят к выраженным изменениям в организме. В таком случае без докторской помощи не обойтись (нужно обратиться к травматологу). Больной получит отпуск (больничный) на срок от 10 дней до 1 месяца. Физические нагрузки в этот период нежелательны.
  3. Тяжелые травмы. Они вызывают серьезные и резко выраженные изменения в организме. Приводят к потере работоспособности на срок более чем на 1 месяц. Пострадавших в самом начале госпитализируют, потом же возможно амбулаторное лечение.

В зависимости от степени травм, различаются лечение и физическая активность пациента. Однако в любом случае нужно обращаться за докторской помощью. Ведь игнорирование проблемы может привести к возникновению серьезных проблем в работе организма.

Вариант 3. Воздействие

Различают такие виды травм, как острые и хронические. В первом случае они возникают как следствие внезапного воздействия травмирующего фактора. Если речь идет о хронических травмах, то тут принято говорить о периодическом воздействии травмирующего фактора на определенную область человеческого организма.

Вариант 3. Спортивный

Еще одна классификация травм связана с физическими упражнениями (о таких речь идет, если говорят о спортсменах или людях, занимающихся спортом):

  1. Тендиниты. Так называют воспаления сухожилий. Данная проблема отличается воспалительным процессом в сухожилии, а также болевыми ощущениями.
  2. Растяжения связок и сухожилий. Чаще всего возникает вследствие неправильно проведенной разминки перед тренировкой. Также причиной могут быть недолеченные травмы или недостаточный реабилитационный период.
  3. Бурсит. Это воспаление суставной сумки, которая содержит синовиальную жидкость. Чаще всего встречаются бурситы плечевого, коленного и локтевого суставов.
  4. Суставные мыши (или же рассекающий остеохондрит). Данная проблема появляется при частом соударении костей, что является причиной отделения небольших частичек кости или хряща. Образовывается так называемая суставная мышь, которая нарушает работу сустава.
  5. Перелом. Возникает при резкой нагрузке на кость. Сопровождается чаще всего разрывом внутренних тканей. Наиболее распространенная причина перелома – неправильное падение, а точнее – неправильное приземление во время падения.
  6. Следующие виды травм – это ушибы. Они появляются вследствие резкого сильного удара по мышечным тканям. Сопровождающая симптоматика: опухание в месте удара, кровоподтек и возможное последующее образование синяка. Наиболее болезненным является ушиб сустава.
Читайте также:  Пятно на коже светло коричневого цвета фото

Немного статистики

Какие физические травмы наиболее распространены у спортсменов и людей, которые активно занимаются спортом?

  1. Для большинства видов спорта характерно повреждение верхних конечностей. К примеру, это спортивная гимнастика (70% всех травм).
  2. Также могут повреждаться нижние конечности. К примеру, это может быть при занятиях легкой атлетикой (66%).

Для боксеров характерно повреждение лица и головы (это происходит более чем в 65% случаев). Баскетболисты и волейболисты нередко повреждают пальцы рук (80%). У теннисистов страдает локтевой сустав (в 70% случаев), у футболистов – коленный сустав (48% случаев).

Вариант 4. Локализация повреждения

Следующая классификация травм – по локализации повреждения. В таком случае принято говорить о следующих повреждениях:

  1. Изолированные. Повреждается в таком случае один орган или же сегмент опорно-двигательного аппарата.
  2. Множественные. Происходит несколько одинаковых повреждений.
  3. Сочетанные. В таком случае сочетается несколько поврежденных областей. К примеру, может травмироваться голова, грудь и тазовая область. Данные травмы также принято называть политравмами. Если у пациента более пяти областей повреждения, нередко случается травматический шок.
  4. Комбинированные травмы. Это поражения, которые наносятся последовательно или одномоментно. Однако механический фактор сочетается с разным агентом (химическая, термическая травма). Клиническая картина в таком случае очень тяжелая, а смертность пациентов высокая.

Вариант 5. По глубине проникновения

Существует еще одна классификация травм. Различают их еще по глубине проникновения.

  1. Поверхностные травмы. Повреждается только кожа или же кожные сосуды. В результате могут возникать гематомы или ссадины.
  2. Подкожные травмы. В таком случае повреждаются сухожилия, связки, мышцы, суставы, кости.
  3. Наиболее тяжелая разновидность при данной классификации – полостная травма. Характеризируется сложными повреждениями внутренних органов, которые располагаются в естественных полостях тела.

Травмы позвоночника

Отдельно также хочется рассмотреть различные травмы позвоночника. Причины их возникновения чаще всего бывают следующими:

  1. Падение с высоты.
  2. Автомобильные аварии.
  3. Силовые виды спорта.

Стоит сказать о том, что получить травму позвоночника можно даже в том случае, если неправильно поднят тяжесть. Какие же виды травм в таком случае бывают? В зависимости от причины возникновения, они могут быть:

  1. Компрессионные. В таком случае происходит сдавливание или перелом тел позвонков. Сюда также относятся трещины в них. При компрессионных травмах может поражаться не только один позвонок, но и несколько.
  2. Травмы могут возникать вследствие чрезмерного сгибания-разгибания позвоночника. Причиной нередко становятся не только автомобильные аварии, но и несоблюдение техники безопасности.
  3. Причиной может стать ушиб позвоночника. Серьезные проблемы могут возникать в том случае, если своевременно после ушиба позвоночнику не была оказана нужная помощь.
  4. Ну и огнестрельное ранение также может привести к травматизации позвоночника.

Различают травмы позвоночника в зависимости от места их размещения. В таком случае принято говорить о:

  1. Травмах шейного отдела позвоночника.
  2. Травмах грудного отдела позвоночника (встречаются реже всего).
  3. Травмах пояснично-крестцового отдела (наиболее часто распространены).
  4. А также о травмах копчика.

И еще травмы позвоночника различают по характеру травмирования. В таком случае речь идет о:

  1. Закрытых и открытых травмах.
  2. Травмах с повреждением спинного мозга и без него.

Мышечные травмы

Существуют также различные травмы мышц. О чем же может идти речь в данном случае?

  1. Контрактура. Это повышение мышечного тонуса, что вызывает спазм. В таком случае ощущается боль. Нет четкой локализации.
  2. Крепатура. Это необратимые изменения, происходящие в мышце. Причина — перегрузка мышечной ткани.
  3. Растяжения. В таком случае происходит повреждение некоторых мышечных волокон. Однако соединительные ткани в данном случае не затрагиваются.
  4. Разрыв некоторых мышечных волокон. В минимальной степени страдает соединительная ткань.
  5. Разрыв мышц. Страдает не только мышечная, но и соединительная ткань. Симптоматика: болевой синдром и потеря двигательной функции мышцы.
  6. Полный разрыв или же отрыв мышцы. В данной классификации самая серьезная травма. Мышца рвется на отдельные части поперечно.

Суставы и кости

Отдельно также нужно рассмотреть травмы суставов и костей. Какие они бывают?

  1. Ушибы.
  2. Повреждения внутрисуставных образований.
  3. Переломы.
  4. Вывихи и подвывихи.
  5. Внутрисуставные переломы.

Также травматические повреждения суставов могут быть открытыми (внутрисуставные переломы и ранения) и закрытыми.

Причины травматизма

Какие же существуют наиболее распространенные причины травм? Почему люди так часто травмируются?

  1. Невнимательность. Человек может просто не увидеть и удариться обо что-то.
  2. Неосторожность и переоценка своих возможностей нередко также приводят к травматизму.
  3. Незнание техники безопасности. Особенно актуально это для спортсменов, которые самостоятельно тренируются, или же людей, работающих на производстве.
  4. Недолеченные травмы. Ранее недолеченные травмы могут становиться причиной нового травматизма.
  5. Если речь идет о спортсменах, неправильно подобранные упражнения для тренировок также могут стать причиной травматизма.
Читайте также:  Оранжевый сироп от кашля название

Причин, почему могут возникать различные травмы, ушибы, множество. Но всегда они связаны с неправильной деятельностью человека.

Травматология — наука о повреждениях органов и тканей человека. Она занимается изучением травматизма, его профилактикой, организацией травматологической помощи и лечением травм опорно-двигательной системы.

Травма, или повреждение, — это внезапное воздействие факторов внешней среды (механических, термических, химических и др.) на ткани, органы или организм в целом, приводящее к анатомо-физиологическим изменениям, сопровождающимся местной и общей реакцией организма.

Повреждения в зависимости от приложения силы делятся на прямые и непрямые. Они бывают изолированными — с повреждением одного анатомо-функционального образования опорно-двигательного аппарата; множественными — с повреждением двух и более анатомо-функциональных образований или повреждением сосудов и нервов в различных сегментах конечностей; сочетанными — повреждения внутренних органов в различных полостях с травмой опорно-двигательной системы — и комбинированными — одновременное наличие у пострадавшего двух этиологически разнородных повреждений (например, перелом плечевой кости и ожоги тела).

Механический фактор может проявляться в виде давления, растяжения, разрыва, скручивающего момента приложения силы или противоудара. При этом сила воздействия внешнего фактора на ткани и органы прямо пропорциональна направлению (прямо или под углом), скорости и продолжительности воздействия, что приводит к различной степени тяжести травмы. К наиболее частым повреждениям относятся ушибы, раны, вывихи, переломы костей, отрывы конечностей, ожоги, отморожения, электротравмы и др.

К ушибам (contusio) относятся механические повреждения тканей или органов, чаще без нарушения целостности кожи. При этом разрушается подкожная жировая клетчатка, и возникают кровоизлияния с нарушением артериального, венозного кровообращения и лимфотока. Возникают отек мягких тканей, повышение местной температуры, покраснение кожи (реактивная гиперемия). При ушибах в области конечностей с вовлечением мышц, сухожильно-связочного аппарата, суставов нарушается опорно-двигательная функция, при ушибах органов (сердца, легкого, головного мозга и др.) нарушаются функции, специфичные для этих органов. Тяжесть ушиба зависит от силы внешнего воздействия и локализации поврежденных тканей и органов.

Сдавление (compressio) — повреждение органов или тканей, вызванное давлением извне или со стороны соседних органов или тканей. Серьезную опасность для жизни представляет сдавление головного мозга (гематома, отек, опухоль), сердца (гемоперикард), легких (гемоторакс, пневмоторакс). В отдельную нозологическую группу выделено длительное сдавление мягких тканей конечностей, реже — туловища, при этом возникает синдром длительного сдавления (раздавливания), или краш-синдром. В его развитии основную роль играет травматический токсикоз, вызванный продуктами распада и нарушенного обмена сдавленных или размозженных мягких тканей.

Усугубляет тяжесть состояния пострадавших развитие острой почечной недостаточности.

Рана (vulnus) — любое нарушение целостности кожи или слизистых оболочек под влиянием внешнего механического воздействия или внутреннего воздействия — отломком кости. Различают поверхностные раны и глубокие — с повреждением крупных сосудов, нервов, внутренних органов.

Вывих (luxatio) — полное разъединение суставных концов костей, при подвывихе сохраняется частичное соприкосновение суставных поверхностей, но с деформацией контуров сустава и суставной щели (избыточное расширение, неравномерное сужение и т. д.). Различают переломовывих (внутрисуставной перелом вывихнутого конца кости) и вывих кости с внесуставным переломом. Вывихнутой считается дистально расположенная кость. Вывих считается свежим до 3 сут с момента травмы, несвежим — до 3 нед., застарелым — более 3 нед. По этиологическому признаку вывихи делят на травматические, привычные, врожденные и патологические. Травматические вывихи возникают чаще при непрямой травме с форсированным насильственным движением в суставе, превышающем амплитуду его нормальных движений. Привычный вывих возникает в основном в плечевом суставе после недолеченного или неправильно леченного первичного травматического вывиха. Повторные вывихи могут возникать с различной частотой вследствие минимальных внешних насильственных воздействий и даже обычных движений в суставе с большой амплитудой. Врожденный вывих формируется в результате дисплазии (недоразвития) сустава. Преимущественное поражение тазобедренного сустава было и остается серьезной ортопедической проблемой. Патологический вывих есть результат разрушения сустава каким-либо патологическим процессом (артроз, туберкулез, остеомиелит, опухоль).

Переломом (fractura ossis) называется повреждение кости с нарушением ее целостности. Большинство переломов возникают под воздействием механической силы, превышающей прочность нормальной кости. Реже перелом происходит от незначительных усилий (от веса конечности, тела) и считается патологическим (в области опухоли, кисты, воспалительного процесса). Чаще переломы бывают закрытыми, реже (1:10) — открытыми (область перелома сообщается с раной). Если рана возникла от внешнего насилия, то перелом считается первично-открытым. Если кожа перфорирована отломком (осколком) кости изнутри, то перелом считается вторично-открытым. Это деление имеет принципиальное значение, так как при первично-открытом переломе разрушения мягких тканей и микробная агрессия могут существенно повлиять на хирургическую тактику и метод лечения перелома.

Травматизм — социальное явление, в результате которого отдельные группы жителей, находящиеся в одинаковых условиях труда и быта, получают травмы. Различают следующие виды травматизма.

Ссылка на основную публикацию
Что сделать чтобы голос охрип без крика быстро
Представим себе голосовые складки — два выроста по стенкам гортани (примерно в середине шеи), состоящие из соединительной ткани и мышц....
Что полезно для щитовидной железы у мужчин
Мир захлестнула очередная эпидемия. По данным специалистов, сегодня только в одной Америке около 30 миллионов человек страдают от нарушений функции...
Что полезно при вегето сосудистой дистонии
Пользовательское соглашение Киста головного мозга — причины, симптомы, лечение и профилактика Почему глаза красные и болят Помогает ли Но-шпа от...
Что сделать чтобы камень вышел из почки быстрее
Мочекаменная болезнь встречается довольно часто. Ее распространенность в развитых странах составляет 1—5%, а заболеваемость среди мужчин среднего возраста — 1%...
Adblock detector