Что такое склерозирование сосудов ног

Что такое склерозирование сосудов ног

Склеротерапия вен ног считается самой распространенной процедурой, которая применяется в современной медицине для эффективного лечения заболеваний сосудистой и лимфатической системы.

Выполнить данную процедуру самостоятельно в домашних условиях невозможно, поэтому не стоит рисковать и заниматься самолечением, так как это может привести к необратимым серьезным последствиям.

Что такое склеротерапия?

Склеротерапия – не оперативная процедура, позволяющая вылечить многие заболевания сосудистой и лимфатической системы, а также новообразования в сосудах. Пациенту вводят специальный препарат в пораженную область при помощи предназначенного для данной процедуры шприца.

Средство спустя некоторое время склеивает сосуды и рассасывается в организме. Вводимый препарат не оказывает на человека негативное воздействие.

Данная методика лечения зарекомендовала себя с положительной стороны. Чаще всего назначается пациентам, у которых диагностируется варикозное расширение вен и геморрой. На начальном этапе заболеваний склеротерапия вполне эффективна.

Если заболевание прогрессирует и находиться на последней стадии, то параллельно больному назначаются препараты, мази и профилактика. При необходимости может проводиться операционное вмешательство.

Виды склеротерапии

В современной медицине выделяют три вида данной процедуры:

  1. Микросклеротерапия. Считается самой простой процедурой. Пациенту в пораженную вену вводиться препарат. Данный метод проводиться, если патология сосудов не более 0,2 см.
  2. Эхосклеротерапия. Параллельно с введением препарата проводиться ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей, которое помогает контролировать процесс и следить за изменениями, происходящими в сосудах. Проводиться процедура даже при глубоко расположенных и крупных венах.
  3. Пенная склеротерапия. Во время процедуры используются детергенты, которые превращаются в пену, если происходит смешивание их с воздухом.

Данный вид обладает отличительными положительными моментами:

  • помогает уменьшить количество вводимого склерозирующего препарата, при этом не уменьшая эффективность процедуры;
  • способствует лучшему контакту между веществом и поверхностью сосудов и вен;
  • помогает вылечить крупные сосуды, которые при этом глубоко располагаются.

Преимущества методики

Данная процедура обладает некоторыми положительными моментами, которые стоит обязательно отметить:

  1. После вмешательства не остаются шрамы или рубцы.
  2. В процессе не происходит удаление сосудов или их частей, всего лишь соединение пораженных стенок. В результате происходит спайка вен. В такой ситуации не отмечается повреждение сосудистой или лимфатической системы.
  3. Не оказывает травматического действия на организм и не требует интенсивного и длительного восстановления после вмешательства.
  4. Рекомендована данная процедура для тех пациентов, у которых могут возникнуть осложнения после хирургического вмешательства.
  5. Оптимальный метод при лечении рецидивов варикозного расширения вен.
  6. Отлично сочетается с иными методами лечения, даже при запущенных стадиях заболеваний.

Показания

Что касается показаний, то они до конца не установлены специалистами.

Большинство врачей придерживаются мнения, что данную процедуру стоит проводить при таких патологиях, как:

  1. Сосудистые сетки. Первый признак варикозного расширения вен. Применение данной процедуры на начальной стадии заболевания считается вполне эффективным.
  2. Сосудистые звездочки. Возникают в результате гормонального сбоя.
  3. Варикозное расширение вен ног. Данная терапия используется на всех стадиях патологии.
  4. Геморрой. Назначается специалистом после тщательного обследования.
  5. Сосудистые новообразования, которые располагаются под кожными покровами, подробнее об этой теме на сайте mikstur.com

Данная процедура, которая помогает справиться с проблемами сосудов, назначается исключительно специалистом после тщательного обследования.

Противопоказания

Также стоит сказать и про противопоказания к проведению данной процедуры.

К основным противопоказаниям склеротерапии относятся:

  1. Непроходимость определенного вида вен.
  2. Заболевания эндокринной системы.
  3. Хронические заболевания почек и печени.
  4. Аллергические реакции на препараты и анестетики.
  5. Заболевания сердца.
  6. Период вынашивания ребенка и кормления грудью.
  7. Заболевания сосудов, серьезного характера.

Если у пациента есть перечисленные заболевания, патологии или отклонения, то о них стоит сообщать врачу перед проведением процедуры. В результате может измениться тактика лечения и будет проведено медикаментозное или хирургическое лечение вен.

Лекарства для проведения процедуры

В ходе процедуры используются препараты, которые имеют высокую эффективность и считаются вполне безопасными для человеческого организма.

К таким лекарственным средствам относятся:

  • тромбовар;
  • этоксиклерол;
  • фибро-вейн.

Подготовка и проведение процедуры

Перед проведением процедуры рекомендуется:

  1. За два дня до вмешательства пациенту рекомендуют не принимать такие лекарства, как Аспирин, Ибупрофен. Также не стоит использовать и иные лекарственные противовоспалительные средства.
  2. За два дня до и после процедуры нельзя пить спиртные напитки.
  3. Нельзя проводить эпиляцию, использовать крема.
  4. При необходимости и по возможности отказаться от гормональных препаратов. Также о приеме данных средств стоит сообщить предварительно специалисту.

Чтобы уменьшить болевые ощущения, которые могут возникнуть во время терапии, используются специальные методики, которые охлаждают зоны вмешательства, тем самым уменьшают чувствительность, уменьшают вероятность возникновения спазмов, гематом.

Как проводиться процедура?

  1. Проводится прокол пораженного сосуда или вены. Параллельное проводиться ультразвуковое исследование. Помогает точно попасть в пораженный участок и ввести препарат. Во время процедуры используется специальная тонкая иголка, которая помогает исключить кровотечение в месте пункции.
  2. Введение склерозирующего препарата. Доза средства определяется под каждого пациента и ситуации индивидуально. Также дозировка может зависеть от поражения сосуда и его локализации.
  3. Наложение специальной компрессорной повязки. Происходит только после того, как специалист удостоверился, что препарат начал действовать. Носить повязку рекомендуется не меньше двух суток.

Процедуры после манипуляции

Процедуры, правила и рекомендации, которых необходимо придерживаться после проведения терапии:

  1. После вмешательства рекомендуется походить не меньше получаса.
  2. После терапии нельзя садиться за руль.
  3. Нужно уделить внимание активному образу жизни.
  4. Нельзя долго стоять или сидеть.
  5. В течение четырнадцати дней после вмешательства не рекомендуется принимать ванну, а в течение двух месяцев посещать сауну или баню.
  6. В течение трех дней после вмешательства нельзя заниматься повышенной физической активностью.
Читайте также:  Александрит или диодный лазер что лучше

Данные советы помогут исключить вероятность возникновения рецидива и достичь максимального эффекта от проведения манипуляции на нижних конечностях.

После процедуры у пациента может возникнуть такая симптоматика:

  • зуд нижних конечностей;
  • потемнение кожных покровов в области проведения процедуры;
  • шелушение кожи нижних конечностей;
  • болевые ощущения в области введения инъекции;
  • очень редко возникает сосудистая сетка, которая постепенно исчезнет.

Советы

Специалисты советуют после процедуры немного погулять, а каждый день осуществлять пешие прогулки не менее часа. В течение трех дней после терапии лучше исключить нагрузки на нижние конечности. Нельзя долго находиться в одном положении и желательно носить специальное белье в течение нескольких месяцев.

Профилактические меры

Чтобы не пришлось лечить сосуды и вену, лучше проводить профилактику заболеваний:

  1. Избегать ношения тесной обуви.
  2. Своевременное лечение повышенного артериального давления.
  3. Регулировка и подержание нормального веса.
  4. Диагностирование и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердца и сосудов.

Возможные осложнения

Склеротерапия может спровоцировать такие осложнения:

  1. Образование пигментации на коже, где проводилась пункция. Может сохраняться более трех лет.
  2. Воспаление в месте уплотнения, которое образовалось после введения средства.
  3. Аллергическая реакция на введенный препарат или анестезию.

Восстановить красоту и поддержать здоровье ног помогает такая современная методика, как склеротерапия. Без нее мелкие косметические недостатки ног достаточно быстро могут перерасти в настоящую проблему. Что это такое, в чем суть метода и каких ждать результатов — отвечаем на самые распространенные вопросы.

Зачем проводится склерозирование сосудов?

Склерозирование сосудов (склеротерапия или склерооблитерация) — это современный и очень эффективный метод лечения варикозного расширения вен. В ходе процедуры в вену вводится специальное вещество — склерозант, которое обрабатывает определенный участок сосуда. В результате происходит склеивание и срастание стенок вен на ногах, просвет закрывается. За счет склеротерапии вена, пораженная варикозом, выключается из кровотока.

Особенно хорошо поддаются лечению вены небольшого диаметра, в частности, эффективна склеротерапия сосудистых звездочек.

По мере развития медицинских технологий появляются новые варианты склерозантов, набирает популярность пенная склеротерапия вен. Мнение эксперта:

Хирург-флеболог «Центра Флебологии», кандидат медицинских наук Евгений Викторович Подколзин: «При склеротерапии используется обычный раствор склерозанта или его пенная форма. Эти методы равноценны, нельзя сказать, что какой-то из них лучше, каждый используется по определенным показаниям».

Какие последствия для организма имеет склерозирование вен нижних конечностей?

Цель склеротерапии — прекращение кровотока по варикозной вене. Поскольку расширенная вена уже не работает и кровь в ней застаивается, прекращение кровотока по ней приводит к улучшению оттока крови. Таким образом ликвидируется венозный застой. Это главный результат, которого нужно достичь при лечении варикоза.

Что касается нарушения кровообращения, которого могут опасаться некоторые пациенты, то тут надо учитывать, что на поверхностные вены приходится всего около 10% кровотока, основной отток осуществляется за счет глубоких вен. Кроме того, при склерозировании расширенных поверхностных вен устраняется венозный застой, а значит снижается нагрузка на здоровые вены, которые соединялись с расширенными.

Как проходит склеротерапия вен нижних конечностей?

Процедура склерозирования амбулаторная, чтобы провести лечение, пациенту не нужно ложиться в стационар или проводить много времени в клинике. Достаточно 20 минут, чтобы сделать инъекции и надеть компрессионный трикотаж. Ношение специальных чулок или колготок нужно, чтобы лечение шло наиболее эффективно.

Дополнительным преимуществом склеротерапии является то, что предварительно не нужно делать анализы. Однако процедуру нельзя проводить, если на коже есть гнойные поражения, если женщина ждет ребенка или кормит грудью, если у пациента нет возможности надеть компрессионный трикотаж (например, при выраженном ожирении). Также противопоказанием к проведению склеротерапии является поражение артерий, сахарный диабет, сердечная недостаточность и т.д.

Сколько раз можно делать склеротерапию?

Одно из достоинств метода состоит в том, что по мере необходимости его можно повторять. Варикозное расширение вен — это заболевание, которое хорошо поддается лечению на ранней стадии. Однако если начать лечение поздно, то риск рецидива выше. Если на ногах появляются новые выступающие вены, то достаточно вовремя сделать склеротерапию, и тогда более серьезного лечения можно избежать.

В последнее время говорят о склеропластике вен на ногах. Что это такое?

Склеропластика — ошибочный термин, который употребляют пациенты, когда говорят о склеротерапии.

Что такое лазерное склерозирование вен?

Существуют разные способы, чтобы добиться закрытия просвета варикозной вены. Один из них — это введение в вену склерозанта. Другой — термическое воздействие на стенку вены изнутри, которое также приводит к зарастанию просвета сосуда. Такой эффект можно получить за счет воздействия на сосуд лазерного луча. Процедура получила название эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК), но некоторые пациенты называют ее лазерным склерозированием.

Склеротерапия — сравнительно новый метод лечения варикозного расширения вен, который начали широко применять около 30 лет назад. Он используется на любой части тела, в том числе на лице, а также для устранения сосудистых новообразований (мальформаций) и патологий лимфатических сосудов. Специалисты полагают, что склеротерапия такое же эффективное средство устранения варикоза, как флебэктомия или хирургическое удаление вен. Это не совсем так, ведь с помощью этого метода невозможно устранить причины возникновения заболевания. Тем не менее, он позволяет фактически моментально устранить видимые проявления заболевания.

Читайте также:  Бобат терапевт

Изначально склеротерапию при варикозе практиковали только на начальных стадиях изменений. После того, как была создана компрессионная склеротерапия с применением препаратов, образующих пену, метод начали использовать на более поздних стадиях варикоза. Еще больший спектр применения способ обрел после внедрения лазерных и волновых технологий. В любом случае решение, делать склеротерапию или нет, зависит от многих факторов, включая общее состояние пациента, наличие сопутствующих системных заболеваний и состояния кожного покрова в области вмешательства.

Какие бывают виды склеротерапии?

Современная флебология предлагает пациентам несколько разновидностей склеротерапии, которые отличаются сферами применения: одни используют для удаления крупных и глубоко расположенных вен на конечностях, а другие больше подходят для устранения капиллярной сетки, в которой толщина сосудов не превышает 2 мм.

Наиболее простой и доступной является микросклеротерапия, так же известная как компрессионная склеротерапия. Методика состоит во введении в капилляры препарата, приводящего к рубцеванию сосудистых стенок. Вводится он посредством тонкой иглы, диаметр которой соответствует ширине просвета сосуда. Используется метод для устранения поверхностных расширенных капилляров, образующих характерный рисунок на поверхности кожи.

Для устранения глубоких вен и крупных сосудистых сплетений флебологи предпочитают использовать другую разновидность процедуры — эхосклеротерапию варикозных вен. Методика отличается использованием дополнительной аппаратуры, а именно дуплексного ультразвукового сканера. С его помощью в ходе всей процедуры врач отслеживает положение иглы внутри пораженной вены. Использование ЭХО склеротерапии позволяет избежать попадания склерозанта в ткани, окружающие не видимый на поверхности кожи сосуд.

Более совершенная по сравнению с предыдущими вариантами микропенная склеротерапия (терапия варикоза Foam-form) представляет собой процедуру, в ходе которой вместо обычного раствора используется препарат, образующий пену, полностью заполняющую просвет сосуда. В ходе Foam-form склеротерапии удается добиться более качественного результата, так как склерозирующее вещество имеет лучший контакт с венозными стенками и не «вытекает» за пределы участка сосуда, в который его вводят. Метод подходит для устранения даже крупных вен (в том числе малой и большой подкожных на нижних конечностях).

Нередко Foam-form технологии используются как подготовительная часть к хирургическому удалению вен. Выборочное заполнение сосудов пенящимся склерозантом позволяет быстро ограничить кровоток в венах, которые планируется иссекать.

Отдельная разновидность лечения варикоза — лазерная склеротерапия — не подразумевает применение склерозантов. В ходе процедуры врач использует специальное оборудование, излучающее направленный тонкий тепловой луч, который приводит к коагуляции сосудистой стенки и ее склеиванию. Методика подходит для устранения крупных сосудов и капиллярной сетки. Для устранения крупных вен излучатель вводится внутрь вены с помощью полой иглы под контролем ультразвуковой допплерографии. Для устранения капиллярной сетки, расположенной на поверхности кожи, используются внешние излучатели. Посредством лазерных технологий проводится склеротерапия на лице.

Не зависимо от применяемого метода склеротерапия при беременности не проводится, даже если нужно удалить незначительную по площади капиллярную сетку.

Достоинства и недостатки

Широкому распространению склеротерапии как метода лечения варикоза послужило множество достоинств метода. Прежде всего, флебологи ценят его за универсальность: склерозирование вен применяют для лечения варикозных изменений сосудов практически на любой части тела и даже во внутренних органах (например, в прямой кишке для устранения геморроя).

Общими достоинствами склеротерапии врачи называют:

  1. Безболезненность. Метод не требует использования местных анестетиков. Максимум, что может почувствовать пациент во время процедуры — незначительное пощипывание или разливающееся тепло.
  2. Удобство для пациента. Для проведения склеротерапии достаточно 10-20 минут. Процедура проходит в условиях амбулатории, госпитализация и специальная реабилитация не требуются.
  3. Моментальный эффект. Положительные изменения видны уже во время процедуры, особенно если проводится склерозирование капиллярной сетки.
  4. Эстетичность. После склеротерапии не остается рубцов и кровоподтеков.
  5. Возможность удаления нескольких патологических участков вен и капилляров в рамках одной процедуры.

Что касается достоинств отдельных видов склеротерапии, они есть у каждой методики. Так, лазерная коагуляция незаменима при варикозе капиллярной сетки на лице, груди выше уровня сердца, других частях тела, в то время как метод Foam-form больше подходит для устранения средних и крупных вен на нижних конечностях.

Недостатками процедур склеротерапии называют высокую стоимость процедур и отсутствие воздействия на причину заболевания. Независимо от того, какую методику выберут врач и пациент, склеротерапия или лазер не помогут навсегда избавиться от варикозной болезни, особенно если ее причиной стала врожденная слабость сосудистой стенки или лишний вес. В любом случае пациенту придется соблюдать режим физических нагрузок и диету, принимать препараты, чтобы уменьшить риск рецидива.

Как проходит процедура?

Перед началом процедуры врач обрабатывает кожу антисептиками и под визуальным или аппаратным контролем проводит пункцию поврежденной вены: вводит в нее иглу соответствующего диаметра. При отсутствии УЗ-допплерографа врач проводит аспирационную пробу — слегка вытягивает поршень шприца, чтобы в него попала кровь. Если раствор в шприце окрашивается в розовый, значит, положение иглы правильное.

После установки иглы начинается введение склерозирующего раствора внутрь вены. При лечении поверхностных вен врач сможет наблюдать за тем, как препарат распространяется по венам. При необходимости он сможет вынуть иглу и ввести ее на другом участке сосуда. Во время введения пациент может почувствовать тепло в месте распространения склерозанта, или незначительное пощипывание.

Читайте также:  Шишка на ягодице возле заднего прохода

Вид и дозу препарата, достаточного для склерозирования сосуда, определяет флеболог на основании полученных во время диагностики данных.

После окончания процедуры игла или лазерный излучатель извлекается, на прокол накладывается ватный валик, который закрепляется эластичной повязкой. Она должна полностью прикрывать участок, где находится склерозированная вена. При проведении пенной склеротерапии варикозно расширенных вен тоже применяется эластичное бинтование. Исключение составляют микросклеротерапия и процедура склерозирования сосудов на лице лазером.

На лице удаление расширенных сосудов проводится без проколов. После нанесения специального проводящего геля к поверхности кожи подводят излучатель и делают несколько вспышек. За одну процедуру врач обрабатывает все проблемные зоны. После процедуры требуется повторная обработка антисептиками.

Когда нельзя проводить процедуру?

Несмотря на малую травматичность, противопоказаний у склеротерапии так же много, как у хирургического удаления варикозных вен. Процедуру не рекомендуется проводить в случае:

  • беременности пациентки и лактации;
  • аллергических реакций на склерозанты;
  • наличия атеросклеротических бляшек в сосудах, которые планируется склерозировать;
  • наличия в области применения склеротерапии признаков тромбофлебита и тромбоза;
  • инфекционных поражений кожного покрова и мягких тканей в области, где будет совершаться прокол для введения склерозантов;
  • врожденных пороков сердца и острых состояний при сердечных заболеваниях.

Ориентирование на менструальный цикл у женщин при назначении процедуры не требуется, хотя многие пациентки беспокоятся о том, можно ли во время месячных делать склеротерапию. По словам флебологов, цикл никак не влияет на результативность процедуры и риски возникновения осложнений.

Возможные осложнения

При соблюдении норм и правил проведения процедуры последствия склеротерапии всегда положительные. Незначительно выраженное варикозное расширение вен склеротерапия устраняет практически моментально: сразу после манипуляций сосуды становятся менее заметными, а капиллярная сетка исчезает.

Среди наиболее распространенных не угрожающих здоровью последствий склеротерапии вен нижних конечностей флебологи называют:

  • незначительный зуд в области введения препарата, который в норме стихает через сутки;
  • незначительное потемнение кожи в проекции удаленной вены, которое сохраняется в течение 1-6 месяцев;
  • шелушение и отек кожи в месте прокола, которое самостоятельно проходит максимум через неделю.

В крайне редких случаях (менее 1%) побочными эффектами склеротерапии становятся непродолжительные боли по ходу удаленной вены, которые возникают при физическом напряжении конечности и сохраняются не дольше 10 дней.

Появление перечисленных симптомов не требует специальных действий и терапии. Исключение — случаи, когда они сохраняются слишком долго.

Помимо распространенных явлений склеротерапия может повлечь симптомы, которые относятся к осложнениям:

  • обширный ожог мягких тканей из-за попадания склерозанта мимо вены;
  • тромбофлебит — осложнение характерно для процедур по склерозированию крупных вен, но чаще появляется из-за несоблюдения пациентом рекомендаций по восстановлению;
  • тромбоз вен — очень редкое осложнение, которое после склеротерапии фиксируется в разы реже, чем после флебэктомии.

Вероятность перечисленных серьезных осложнений после склеротерапии крайне низкая, так как методики проведения процедур отработаны до мелочей. Зачастую вероятность их появления всецело зависит от поведения больного во время операции и в период реабилитации. Снизить риск осложнений поможет доскональное соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Рекомендации после склеротерапии

В отличие от других операций, сразу после склеротерапии нельзя долго оставаться в постели. Флебологи рекомендуют после наложения повязки ходить пешком в течение 40-60 минут. Это поможет склерозанту качественно распределиться в просвете сосуда, что повысит эффективность лечения.

Важно! Движение в первые минуты после процедуры поможет избежать формирования тромбов в близлежащих венах.

В послеоперационном периоде, который продолжается около 2 месяцев, важно уделить внимание дозированию нагрузок на сосуды. В этот период организм будет «перенастраивать» систему кровотока, направляя кровь в здоровые вены. Чтобы не спровоцировать чрезмерную нагрузку на них, от компрессионного белья после склеротерапии не стоит отказываться даже во время сна. Кроме того, следует избегать физического и температурного воздействия на вены:

  • в течение недели принимать только теплый душ;
  • в течение 2 месяцев отказаться от посещения сауны и бани, приема горячих ванн;
  • на 2 недели забыть о занятиях в спортзале, езде на велосипеде и велотренажере;
  • каждый час менять положение тела, или разминаться, если приходиться долго работать в одной позиции.

Восстановительный период после склеротерапии варикозных вен занимает около 4 месяцев. Все это время пациенту рекомендуется:

  • ежедневно совершать пешие прогулки в течение часа;
  • в течение всего дня носить специальное утягивающее белье или бинтовать конечности эластичными лентами;
  • избегать длительного нахождения на солнцепеке и в жарких помещениях;
  • поднимать тяжести, заниматься тяжелой атлетикой и так далее.

Физические и силовые ограничения не означают, что после склеротерапии делать ничего нельзя. Пациенту важно оставаться в движении, но сменить род деятельности на более безопасный. Например, езду на велосипеде стоит заменить прогулками, а затем и легкими пробежками в парке, а тяжелую атлетику стоит заменить плаванием или аквааэробикой.

При необходимости врач назначит препараты, которые будут способствовать укреплению сосудистых стенок и предупредят рецидив варикоза в других венах. При склонности к образованию тромбов может потребоваться прием лекарств, разжижающих кровь. Их назначает флеболог после предварительного обследования.

Видео: склеротерапия — лечение варикоза без операции

Ссылка на основную публикацию
Что такое инсулинорезистентность и как она проявляется
Гормон поджелудочной железы инсулин играет одну из важнейших ролей в протекании процессов метаболизма. Он помогает клеткам поглощать глюкозу, чтобы потом...
Что сделать чтобы голос охрип без крика быстро
Представим себе голосовые складки — два выроста по стенкам гортани (примерно в середине шеи), состоящие из соединительной ткани и мышц....
Что сделать чтобы камень вышел из почки быстрее
Мочекаменная болезнь встречается довольно часто. Ее распространенность в развитых странах составляет 1—5%, а заболеваемость среди мужчин среднего возраста — 1%...
Что такое катаракта глаз у взрослых
Что такое катаракта Катаракта – одно из самых распространенных заболеваний у людей старше 50 лет. При катаракте происходит помутнение хрусталика...
Adblock detector