Эритроциты и слизь в моче у ребенка

Эритроциты и слизь в моче у ребенка

  1. Как появляется слизь в моче у ребенка
  2. Норма и отклонения от нее
  3. Причины повышенного уровня слизи в моче у ребенка
  4. На какие показатели в анализе мочи стоит обратить внимание
  5. Рекомендации

Как появляется слизь в моче у ребенка

Слизь в организме вырабатывается бокаловидными клетками, которые находятся в слизистых оболочках мочевого пузыря и мочеточника. Эта естественная для организма жидкость по виду напоминает текучий вязкий гель. Вместе с водой в нее входит важный белок муцин и различные антитела. Диаметр находящихся в моче ворсинок слизи обычно равен 1 мм, а их длина лежит в пределах 2-4 мм.

Слизь в моче у ребенка выявляется исключительно лабораторным способом.

Слизь выполняет такие важные функции в организме:

  • Защитная. Проявляется в предохранении клеток эпителия от механического повреждения, которые часто вызываются твердыми частицами и агрессивной средой. Антитела, содержащиеся в слизи, входят в иммунную систему человека. Их задача − нейтрализация бактерий, вирусов и микробов.
  • Фильтрующая. Слизь служит барьером на пути всех выводимых из организма либо поступающих в него веществ.
  • Выделительная. Реснички слизистого эпителия обеспечивают выведение из организма чужеродных ему веществ.
  • Поддержание саморегуляции.
  • Увлажняющая и смягчающая функции.

Основная задача слизи – защита тканей от мочевины и иных раздражающих компонентов мочи.

Концентрация слизи резко повышается при наличии в мочеполовой системе всевозможных инфекций. Некоторые из них могут стать причиной тяжелых хронических заболеваний. Обычно такие болезни требуют длительного лечения. Поэтому, выявив такое превышение, необходимо с помощью врачей выяснить точные причины отклонения.

Норма и отклонения от нее

По приказу Минздрава России №1346-2012 общий анализ мочи проводят детям в 3, 6, 9 месяцев и далее — каждый год жизни.

Слизь всегда есть в моче в небольших количествах, даже если ребенок здоров. В результатах такая допустимая норма обозначается символом «+». Иногда такую концентрацию обозначают как «1» или «следы». Более опасное превышение обозначают, как «++++».

Визуально нормальное количество слизи вызывает лишь легкое помутнение мочи ребенка. При повышенном содержании этого вещества моча становится мутной. При этом в ее составе обнаруживается слизистый остаток и плотные комочки слизи.

Причины повышенного уровня слизи в моче у ребенка

Существуют немедицинские факторы, которые непосредственно влияют на результат анализа. Это сугубо бытовые ошибки:

  • Неаккуратный забор образца мочи: нестерильность используемой тары либо неухоженные половые органы ребенка.
  • Прием лекарств, вызывающих длительный застой мочи.
  • Преднамеренное долгое удержание мочи ребенком.
  • Слишком долгое хранение собранной мочи в теплой комнате.

Ошибочные данные приводят к назначению ложного лечения. Как правило, для противодействия инфекции применяют антибиотики. К сожалению, такие терапевтические меры не всегда безвредны для микрофлоры и иммунитета ребенка.

Для получения высокой достоверности необходимо соблюдать такие правила:

  • Проводить сбор мочи с самого утра.
  • Делать перерыв между предыдущим мочеиспусканием и забором мочи не менее 6 часов.
  • Перед сбором проводить тщательные гигиенические мероприятия.
  • Использовать только стерильную емкость для сбора мочи.
  • Для анализа собирать серединную порцию, после 3-4 секунд, прошедших от начала мочеиспускания.
  • Хранить собранный материал до доставки в лабораторию в прохладном месте. Температура, при которой сберегается собранная порция, не должна быть выше +15 °C.

При правильном сборе есть всего 3 часа для доставки мочи в лабораторию.

Читайте также:  Крайняя слабость

Частой ошибкой является сбор мочи из горшка ребенка. При таком способе в нее попадают загрязнения и мелкие частички пыли со стенок горшка, что делает результаты анализов неточными.

Если моча ребенка мутная или в ней много слизи, нужна консультация педиатра

Причины, которые обычно вызывают высокую концентрацию частиц слизи в моче малыша:

  • Воспалительные процессы, вызванные инфекционными заболеваниями. В первую очередь, это циститы и уретриты.
  • Нарушения в работе почек, ведущие к переизбытку солей в организме. Это вызывает дополнительное раздражение слизистых покровов. Опасности могут крыться в неправильном питании и в малом количестве жидкости, которую выпивает ребёнок.
  • Врожденный фимоз крайней плоти у мальчиков. Это приводит к скапливанию под крайней плотью слизистого секрета, который попадает в мочу.
  • Вульвовагинит у девочек. Чаще всего такое заболевание вызывается стрептококками или кишечной палочкой.
  • Заболевания клубочков и канальцев почек: пиело- и гломерулонефрит. Эти патологии вызываются бактериями и химическими токсинами.

Среди причин также могут быть и наркотики, и системные поражения организма: различные воспаления сосудов либо раковые опухоли.

На какие показатели в анализе мочи стоит обратить внимание

Если в моче ребенка есть слизь, это всегда требует проведения дополнительных исследований. Часто повторные анализы проводят для устранения ошибок сбора и транспортировки.

Стандартная диагностика мочи включает оценку таких элементов:

  • Лейкоциты, или белые кровяные клетки. Основная их функция – поддержание гомеостаза организма. Их наличие в моче говорит о возможном воспалительном процессе либо о развитии раковых опухолей. В норме содержание таких клеток в моче не должно превышать 3-х в поле зрения микроскопа.
  • Эритроциты, или красные кровяные тельца. Они обеспечивают доставку кислорода к тканям и обратный транспорт углерода. Такие клетки, обнаруженные в моче ребенка, указывают на развитие пиелонефрита либо инфаркта почки. Следует помнить, что концентрация эритроцитов может быть увеличена после физической нагрузки. В поле зрения таких клеток должно быть не более 3-х.
  • Кристаллы соли. В основном они представлены уратами и фосфатами. Встречающиеся оксалаты могут быть признаком сахарного диабета. Высокий уровень уратов – это сигнал о возможной подагре или мочекислом диатезе. Высокие фосфаты указывают на превышение уровня кальция.
  • Эпителий плоский. Нормой считаются 1-3 единицы в поле зрения. Эпителий, который выстилает стенки мочеполовых каналов, попадает в мочу при обратном ходе мочи. Повышение вызывают и воспалительные заболевания. Такая ситуация возникает при патологии почек, интоксикации или спазмах мочевыделительной системы.

Для уточнения состояния организма ребенка проводят клинический анализ крови. Одним из основных показателей при этом является СОЭ в крови.

В анализе мочи норма определятся подсчетом количества эритроцитов и лейкоцитов в поле зрения

Аббревиатура СОЭ обозначает скорость оседания эритроцитов. Ее повышение напрямую зависит от наличия в организме воспалительных либо инфекционных заболеваний. Повышенная она бывает и при онкологических заболеваниях. Если у ребенка обнаружена высокая СОЭ, это может свидетельствовать о нефротическом синдроме мочеполовой системы.

Разобраться в каждом конкретном случае поможет грамотный педиатр совместно с узким специалистом: урологом, нефрологом либо гинекологом.

Как правило, ребенку назначают серию дополнительных исследований:

  • анализ крови;
  • бактериологический посев;
  • проба по Нечипоренко;
  • ультразвуковое исследование;
  • осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря.
Читайте также:  Запор в больнице

Такая серия вполне способна выявить заболевание мочеполовой системы у ребенка.

Рекомендации

Незначительное количество белка в моче ребенка — обычное явление. Но если в лаборатории выявлена ненормально высокая слизь в моче у ребенка — это серьезно.

До трех лет у малышей продолжается созревание тканей почек. У него все еще недоразвиты иннервация и кровоснабжение мочеполовой системы. Это приводит к частым воспалениям слизистой оболочки уретры. На фоне широких мочеточников такая ситуация приводит к частым застоям мочи и к вызванным этим воспалениям.

Этот период требует самого пристального внимания к состоянию развития малыша. Именно поэтому обязательными являются профилактика инфекционных заболеваний и тщательное выполнение ежедневных гигиенических процедур.

Если родителями выявлены изменения в составе мочи, то понять, что это значит, способен лишь врач. Помните, что самолечение часто ошибочно и приводит к осложнениям.

Даже если ребенок радует вас отменным здоровьем, периодически он должен сдавать мочу и кровь на анализ. Клинический анализ мочи на первом году жизни ребенка должен обязательно быть сделан перед проведением прививок. Собрать мочу на анализ совсем не сложно, для ребенка это не болезненно, и поможет убедиться перед прививкой, что с малышом все в порядке, или вовремя заметить начинающуюся болезнь.

Сдав мочу на анализ и получив результат, редкая мама не пытается сама его расшифровать. Среди множества показателей в глаза бросается отметка в графе «слизь» — повышенное количество. Что значит наличие слизи в анализе мочи у ребенка?

Пугаться не стоит, ведь даже у абсолютно здорового ребенка наличие незначительного количества слизи в моче является нормальным. Слизь выделяется поверхностными клетками слизистых оболочек мочеполовых путей, в идеале ее количество в моче так незначительно, что при лабораторных исследованиях не обнаруживается.

Причины появления слизи в моче у ребенка

Большое количество слизи в моче у ребенка говорит о том, что:

1. Моча на анализ была собрана неправильно. При сдаче повторного анализа необходимо строго соблюсти следующие правила:

  • для анализа собирают среднюю порцию утренней мочи, причем предыдущий раз ребенок должен пописать не более чем за 6 часов до этого;
  • необходимо правильно провести гигиенические процедуры — вымыть и просушить половой член у мальчика, а девочку подмыть движениями спереди назад, чтобы в анализ не попала микрофлора из области заднего прохода;
  • собранная на анализ моча не подлежит хранению дольше 3 часов, причем в течение этого времени храниться она должна в закрытой емкости в прохладном месте не подвергаясь воздействию солнечных лучей;
  • емкость для сбора мочи на анализ должна быть тщательно вымыта и высушена, а еще лучше использовать для этих целей специальные мочесборники для грудных малышей и стерильные баночки для детей постарше;
  • нельзя для сбора мочи использовать горшок, ведь его невозможно достаточно хорошо вымыть.

2. У мальчика не полностью открывается головка полового члена — фимоз. При этом слизь из складки под крайней плотью невозможно полностью удалить при гигиенических процедурах. Эту проблему поможет разрешить детский хирург.

3. В мочеполовой системе ребенка активно развивается воспалительный процесс. Большое количество слизи в моче говорит чаще всего о наличии воспаления в наружных половых органах или мочеиспускательном канале, но также может быть проявлением болезней почек (пиелонефрит, нефропатия) и мочевого пузыря (цистит). В этих случаях необходимо провести дополнительные обследования у специалистов нефрологов и урологов, сдать анализы мочи по Нечипоренко, по Зимницкому, взять мазки из половых путей, провести бакпосев мочи, чтобы определить какие же микроорганизмы вызвали воспаление.

Читайте также:  Какими продуктами можно быстро поднять гемоглобин

4. В моче повышено количество солей. Их повышенное содержание способствует образованию камней в почках и мочевом пузыре. Но пугаться не стоит, обычно их количество напрямую зависит от рациона питания и количества выпитой жидкости.

Слизь в моче у ребенка не должна пугать при остальных нормальных показателях и отсутствии жалоб на самочувствие. Причина, скорее всего, кроется именно в несоблюдении правил сбора и транспортировки собранной на анализ мочи. Но если ребенок при этом вялый, у него повышена температура, он жалуется на неприятные ощущения при мочеиспускании и отмечает боли в низу спины или живота — медлить с походом к врачу не стоит, возможно, большое количество слизи в моче возникло по причине заболеваний мочеполовой сферы.

Гематурия — это наличие эритроцитов в моче. Различают следующие виды гематурии:

  • бессимптомная гематурия;
  • макрогематурия (гематурия видимая на глаз, моча в виде «мясных помоев»);
  • микрогематурия (гематурия не видимая на глаз, эритроциты можно увидеть только с помощью микроскопа);
  • микрогематурия с клиническими симптомами (дизурия, лихорадка, боли, высыпания и т.д.);
  • микрогематурия с протеинурией (более 0,5 г/л).

Норма эритроцитов в моче:

  • в общем анализе крови смотрим ТОЛЬКО на эритроциты в поле зрения, наличие 5 и более эритроцитов В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ;
  • более 1000 эритроцитов в 1 мл мочи (проба Нечипоренко);
  • более 1 млн. эритроцитов в 24 часовой моче (проба Аддиса).

Также практическое значение имеет дифференцирование ренальной (почечной) и экстраренальной (внепочечной) гематурии. Для этого необходимо исследовать морфологию эритроцитов (т.е. их форму, размеры). Наличие дисморфных эритроцитов так называемые – акантоциты характерно для гломерулярной гематурии (т.е. эритроциты в моче вследствие почечной (клубочковой) патологии).

Выяснение причин гематурии является достаточно сложной задачей, поскольку существует более 80 заболеваний, одним из проявлений которых является гематурия. В большинстве случает достаточно наблюдения в динамике. Однако, если в анализах мочи гематурия носит постоянный характер, имеются эпизоды изменения цвета мочи и/или гематурия сопровождается другими симптомами (протеинурия (белок в моче), артериальная гипертензия (повышение уровня артериального давления), сыпь, боли в суставах, необъяснимая лихорадка, отеки и др.) необходимо тщательное обследование с целью выяснения причины и решения вопроса дальнейшей тактики ведения.

Спектр заболеваний у детей, при котором встречается гематурия:

  • гломерулярные болезни: IgAнефропатия; нефрит Шенлейна-Геноха; эндокапиллярный гломерулонефрит; синдром Альпорта; болезнь тонких базальных мембран; нефрит при системной красной
  • волчанке;
  • негломерулярная гематурия: пиелонефрит/цистит; уретрит/простатит; шистосомиаз;
  • мочекаменная болезнь, нефрокальциноз;
  • медуллярные болезни: губчатая почка, папиллонекроз: туберкулез;
  • опухоли: опухоль Вильмса и др.;
  • травма (почек, мочевого пузыря, уретры);
  • прочие: люмбалгически-гематурический синдром; семейная телеангиэктазия; химический цистит; инородные тела МВП; сдавление почечной вены (синдром Nutkracker); симуляция;
  • коагулопатии (гемофилия и др) всегда сочетаются с другими геморрагическими симптомами.

Если Вас волнует проблема изложенная в тексте, обращайтесь к нам и мы Вам обязательно поможем. Для получения больше информации звоните врачам отделения: + 7(499) 134-07-43

Ссылка на основную публикацию
Эос угол альфа
ЭОС - суммарный вектор электродвижущей силы или деполяризации желудочков. Данное определение дано практически во всех пособиях по расшифровке кардиограмм. Оно...
Эмфетал во время беременности
Состав и форма выпуска Противопоказания Особые указания Рекомендации по употреблению Условия хранения Характеристика Диагнозы Рекомендуемые аналоги Торговые наименования Характеристика витамины...
Эналаприл как принимать до еды или после еды
ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата ЭНАМ® (Enam) Регистрационный номер: П N014189/01 Торговое название препарата: Энам® Международное непатентованное название препарата: эналаприл....
Эпиген интим спрей отзывы
Рейтинг 3,6 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффекты Эпиген интим (Epigen intim): 8 отзывов врачей, 7 отзывов пациентов, инструкция по...
Adblock detector