Ювенильная гинекомастия

Ювенильная гинекомастия

Юношеская гинекомастия – доброкачественное увеличение грудных желез в период полового созревания юношей, связанная с острым дисбалансом половых стероидов.

Этой патологии подвержены около 50% подростков, в возрасте от 12 до 15 лет.

Это видимое или ощутимое проявление, которое может различаться размерами: от самых маленьких до размера желез взрослой женщины.

Заболевание, в большинстве случаев, проходит самостоятельно, но может доставить физический и психологический дискомфорт.

  1. Общие сведения о гинекомастии
  2. Признаки заболевания
  3. Причины появления
  4. Обследование
  5. Виды гинекомастии
  6. Истинная гинекомастия
  7. Стадии гинекомастии
  8. Лечение
  9. Медикаментозная терапия
  10. Диета
  11. Упражнения
  12. Операция

Общие сведения о гинекомастии

ВАжно помнить, что в некоторых случаях гинекомастия – предшественник появления злокачественной опухоли, поэтому не стоит игнорировать ее появление.

Признаки заболевания

Самостоятельно обнаружить гинекомастию у подростка можно, если осмотреть и прощупать грудные железы. При заболевании они могут быть увеличены, а соски пигментированы.

Юноша может пожаловаться на зуд, жжение и боль в области грудных желез, особенно, в области сосков. Набухание желез может быть симметричным, когда увеличиваются обе железы и асимметричным – одна железа больше другой.

Также увеличивается размер соска от 1 до 3 см и повышается его чувствительность. Подростковая гинекомастия опасна тем, что может вызвать онкологическое заболевание молочной железы.

В данном случае эти болезненные признаки должны будут насторожить юношу:

  • Язвы около соска грудной железы
  • Кровянистые выделения
  • Увеличение лимфоузлов в подмышечной области
  • Изменение кожного покрова грудной железы

При появлении даже одного из перечисленных симптомов, нужно обратиться к эндокринологу, который проведет осмотр и назначит соответствующее обследование для подростка.

Причины появления

Чаще всего, причина возникновения гинекомастии у подростков связана с нарушением баланса гормонов тестостерона и эстрогена.

Приведем еще несколько возможных причин возникновения данной патологии:

  • Снижение уровня мужских половых гормонов
  • Преобладание в организме юноши женских гормонов
  • Прием медицинских препаратов влияющих на количество эстрогенов
  • Заболевания, которые могут привести к появлению гинекомастии:
  • Заболевание почек или печени, ВИЧ-инфекция
  • Онкологические заболевания
  • Сахарный диабет
  • Ожирение
  • Генетические заболевания
  • Нарушение обменных процессов в организме
  • Туберкулез
  • Заболевание щитовидной железы
  • Аденома простаты

Обследование

При обращении подростка к доктору, для уточнения правильного диагноза, проводится обследование, включающее в себя несколько этапов:

  • Визуальный осмотр грудных желез пациента, а затем их пальпация.
  • Выясняется информация о наследственной предрасположенности к гинекомастии.
  • Осмотр лимфоузлов на предмет увеличения.
  • У подростка интересуются о принимаемых им лекарственных медицинских средствах, занятиях спортом, употреблении алкоголя, наркотиков и других значимых факторах.
  • Проводится анализ крови на содержание уровня тестостерона, эстрадиола, пролактина и других гормонов.
  • Назначается УЗИ грудных желез для определения вида гинекомастии.

В некоторых исключительных случаях берется пункция грудной железы, назначается рентген легких, томография головного мозга, надпочечником и УЗИ мошонки.

Виды гинекомастии

Можно выделить два вида подросткового заболевания желез :

  1. Истинную. Патология связана с увеличением молочной железы из-за нарушения баланса гормонов.
  2. Ложную. При этом виде заболевания грудь увеличивается из-за жировой ткани.

Истинная гинекомастия

  • Физиологическую. Она может возникнуть у новорожденного, подростка и взрослого мужчины.
  • Лекарственную. Чаще всего эта патология обратима и проходит после отмены определенных лекарственных препаратов. Обычно, это гормональные или противоопухолевые медикаменты.
  • Идиопатическую. Если после полного обследования организма, не выявлены факты, подтверждающие причину возникновения опухоли груди, то ставят диагноз «идиопатическая гинекомастия».

Стадии гинекомастии

Существует несколько стадий развития этого заболевания :

  • Первоначальная. Она длится около 3-х месяцев и при правильной консультации врача и последующем лечении болезнь можно искоренить.
  • Промежуточная. Ее период длится от 4-х до 12 месяцев. В данном случае, проблемная зона ярко выражена, процесс уже необратим и требует серьезного лечения.
  • Фиброзная. При которой в молочной железе откладывается соединительная ткань и в следствии развивается жировая. На этой стадии, лишь оперативное хирургическое вмешательство поможет избавиться от гинекомастии.

Степень гипертрофии грудных желез :

  1. Первая- грудь увеличена незначительно
  2. Вторая – увеличение железы меньше диаметра ареолы соска
  3. Третья – грудь увеличена в пределах ареолы
  4. Четвертая – диаметр уплотнения превышает размеры ареолы соска

По размерам грудных желез различают :

  • Умеренную гинекомастию – до 6 см.
  • Среднюю гинекомастию – от 6 до 10 см.
  • Выраженную гинекомастию – более 10 см.

Лечение

Способ лечения при гинекомастии подростка, который назначает эндокринолог или эндокринолог-андролог, зависит от степени и стадии заболевания и других значимых аспектов.

Если, после проведенного обследования, не выявляются опасные отклонения, то умеренную степень гинекомастии оставляют без лечения, но под пристальным наблюдением лечащего доктора в течении 6 месяцев.

Читайте также:  Не могу вдохнуть до конца что делать

Как правило, по истечении этого периода, гинекомастия регрессирует.

Медикаментозная терапия

Если гинекомастия сохраняется более 6 месяцев, то врач выписывает медикаментозное лечение, после выявления прогрессирующих факторов, влияющих на течение заболевания.

Чаще всего назначаются препараты, которые подавляют выделения пролактина и стимулирующие секрецию лютеинизирующего гормона. Данные препараты назначаются с соблюдением индивидуального подхода к пациенту.

Самостоятельно, определять дозировку — недопустимо, так как это может привести к ухудшению состояния здоровья подростка и вызвать развитие серьезных осложнений. В дополнение к этим препаратам часто назначают витамины группы А, В и Е.

Диета

При ложной гинекомастии, когда рост грудных желез обусловлен избыточной массой тела подростка, поможет соблюдение определенной диеты.

Ее принцип заключается в следующем :

  • Выпивать не менее 2-х литров воды в сутки
  • Употреблять в пищу больше белковых продуктов
  • Включить в рацион продукты, снижающие уровень эстрогена и богатые витаминами группы А, Е и В.
  • Свести до минимума употребление жареного, мучного и сладкого
  • Исключить копчености и соленья

Для составления полного рациона сбалансированного питания, при лечении гинекомастии, лучше всего обратиться к профессиональному врачу-диетологу.

Упражнения

При истинной гинекомастии физические нагрузки помогут выработке мужских гормонов, а при ложной – избавиться от лишнего веса подростка.

Упражнения можно делать самостоятельно, в домашних условиях, например:

  1. Отжимания помогут избавиться от лишнего жира в области груди и увеличить мышечную массу на руках.
  2. Сведение и разведение рук в положении лежа с гантелями – отличное упражнение для уменьшения жировой ткани грудных желез.

Для большего эффекта, в этом направлении, можно воспользоваться советами опытного тренера. Под его четким руководством подросток может выполнять комплекс упражнений в спортзале, разработанный специально для него.

Операция

Выраженная гинекомастия у юношей очень редко проходит самостоятельно. Если в течении 2-х лет не удается избавиться от гинекомастии, благодаря консервативным методам лечения, то в таком случае, эндокринолог рекомендует хирургическое вмешательство.

Различают три вида операций, которые, как правило, проходят под общей анестезией и длятся — около часа каждая.

  1. Липосакция, которая проводится в результате ложной гинекомастии при ожирении и не затрагивает глубокие слои тканей, предполагая лишь уменьшение жировой прослойки.
  2. Маммопластика предполагает частичное удаление тканей увеличенной железы, после чего молочная железа продолжает функционировать.
  3. Мастэктомия заключается в полном удалении тканей грудной железы, после которой развитие истинной гинекомастии исключено.

Выбор способа хирургического вмешательства для устранения гинекомастии зависит от разновидности и степени гипертрофии грудных желез.

В этом вопросе нужно целиком довериться советам опытного специалиста.

Желание быть обычным вполне нормально для любого подростка, однако гинекомастия является одной из тех патологий, которые способны причинить массу неудобств и даже ввергнуть в депрессию. Для предотвращения подобных проблем, мальчику нужны не только консультации врача и медикаментозное лечение, но и психологическая поддержка.

  1. Причины появления
  2. Виды
  3. Возможные осложнения
  4. Диагностика
  5. Стадии заболевания
  6. Лечение гинекомастии у подростков
  7. Реабилитационный период
  8. Цены
  9. Часто задаваемые вопросы
  10. Фото до и после операции

Фото: увеличены молочные железы у мужчины

Гинекомастия у подростков – это видимое или ощутимое при пальпации увеличение молочной железы, которое может варьироваться от маленьких размеров до размера желез взрослой женщины.

Истинная гинекомастия тесно связана с периодом полового созревания юношей и является клиническим проявлением острого дисбаланса половых стероидов.

Чаще всего это происходит в 12-14 лет и отмечается у 30% взрослеющих мальчиков. Она проходит самостоятельно в большинстве случаев, однако данную патологию все же нельзя недооценивать.

Юношеская гинекомастия в 17 лет – это вполне нормально, однако спустя несколько месяцев она должна исчезнуть сама по себе. Если же этого не произошло, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Причины появления

Причиной чаще всего является нарушение баланса двух гормонов: тестостерона и эстрогена.

На самом деле, мужская молочная железа представляет собой ничто иное как рудиментарный (остаточный) орган, но при определенных гормональных изменениях, он может увеличиваться и превращаться в небольшие бугорки, состоящие из железистой ткани.

Юношеская гинекомастия у мужчин вызывает множество комплексов и появление заниженной самооценки. В итоге, несмотря на свою безвредность и обратимость, она может вызвать серьезную психологическую травму как у подростка, так и у взрослого мужчины.

Всего насчитывается более тридцати возможных причин возникновения данной патологии, среди которых можно выделить три больших группы:

  1. Преобладание в организме женских гормонов.
  2. Снижение уровня мужских гормонов.
  3. Применение некоторых лекарственных препаратов.
Читайте также:  Капли из лука от насморка для детей

Что касается заболеваний, которые могут привести к появлению гинекомастии, то к ним можно отнести следующие:

  • цирроз;
  • заболевания почек;
  • новообразования;
  • синдром Кляйнфельтера (генетическое заболевание, связанное с хромосомами);
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • интоксикация и нарушение обмена веществ;
  • заболевания щитовидной железы;
  • аденома предстательной железы.

Видео: Избавление от гинекомастии

Существует несколько видов патологии, но сразу выделить можно две:

  • истинную;
  • ложную.

В первом случае увеличение груди связано с увеличением грудной железы, в то время как в случае ложной гинекомастии, увеличение молочной железы связано с отложением лишнего жира.

В свою очередь истинная делится на:

  • физиологическую;
  • лекарственную;
  • идиопатическую.

Физиологическая гинекомастия у подростков наблюдается в 12-15 лет в результате снижения уровня тестостерона в организме. Она является нормальным явлением, хотя в этом возрасте встречается не у всех.

Физиологическая делится на:

  • гинекомастия у новорожденного;
  • гинекомастия у подростков;
  • гинекомастия пожилого возраста.

Лекарственная гинекомастия

Данный вид возникает после приема определенных лекарственных препаратов. Чаще всего такая патология обратима и проходит после отмены медикаментов самостоятельно, если не успели произойти необратимые изменения в тканях желез. Чаще всего к группе таких препаратов относятся гормонозамещающие и противоопухолевые медикаменты.

Идиопатическая гинекомастия – это гинекомастия, причины появления которой не выяснены. Если проведено обследование организма и выявлены факты, не вписывающиеся в обычную картину протекания физиологической гинекомастии, то ставится диагноз «идиопатическая гинекомастия».

Знаете ли вы, что инъекции ботокса в лоб, а также в межбровную область позволяют убрать заметные мимические морщины, сделать лицо снова молодым и красивым. Подробнее читайте в статье инъекции ботокса в лоб.

Интересно посмотреть, как выглядит тубулярная грудь до и после пластики? Перейдите по этой ссылке.

Возможные осложнения

Опасность заключается в возможном затяжном характере протекания болезни, что впоследствии может вызвать рак молочной железы.

Следующие симптомы в случае продолжительности болезни, должны показаться подозрительными:

  • появление уплотнений в районе груди;
  • изменение цвета кожи возле образований;
  • появление выделений из сосков;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов.

При появлении таких симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика

Зачастую пациенты с гинекомастией сразу обращаются к хирургу и в качестве лечения выбирают хирургическое вмешательство. Это приводит к удалению грудных желез, но не всегда к устранению самой проблемы, потому как после операции она может вернуться, скажем, с другой стороны.

Первым делом при появлении первых признаком патологии, лучше обратиться к эндокринологу. Диагностика будет заключаться в осмотре, пальпации, определении типа, причины и стадии патологии, также должен быть проведен полный анамнез, гормональный анализ крови и исследование работы других систем организма на выявление различных заболеваний.

Стадии заболевания

Выделяют три стадии течения заболевания:

  1. Начальная стадия называется «развивающейся» и длится около четырех месяцев. Изменения на этой стадии обратимы при назначении правильного и своевременного лечения.
  2. Промежуточная стадия длится от четырех месяцев до года. В это время симптомы патологии увеличиваются, изменения становятся практически необратимыми.
  3. Фиброзная стадия характеризуется откладыванием в увеличенной железе соединительной железистой ткани, вокруг которой впоследствии развиваются жировые отложения. На этой стадии результатов не дает даже консервативное вмешательство и изменения уже необратимы.

Видео: Смешанная гинекомастия

Лечение гинекомастии у подростков

Как же лечить гинекомастию у подростков? Этот вопрос часто задают себе обеспокоенные родители, однако подростковая гинекомастия чаще всего проходит сама и не требует ни медикаментозного, ни хирургического вмешательства, однако если она оказывается затяжной, то отказываться от лечения нельзя. Еще одним признаком, который должен заставить насторожиться является размер увеличения, который превышает три-три с половиной сантиметра.

В случае если причиной является плохая секреция андрогенов, то возможно назначение приема половых гормонов (омнадрена, сустанона и др.).

Эффективным признан и гель «Андрогель», содержащий в себе тестостерон (пациенты ежедневно втирает его себе в кожу). Если же молочные железы значительно увеличены в размерах, а лекарственные методы не помогают, чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству для того чтобы придать груди эстетический вид.

Стоит отметить, что гинекомастия у подростков девочек также возможна, как и у мальчиков. Заниматься самолечением нельзя ни в одном, ни в другом случае. С вопросом о том, как избавиться от гинекомастии лучше обратиться к специалисту.

Реабилитационный период

Операция требуется тогда, когда все лекарственные методы оказываются бесполезными или же это становится понятным заведомо (например, при опухолевых поражениях).

Читайте также:  Шишка под мышкой после бритья

Суть заключается в удалении ткани грудной железы и восстановления ее правильного, изначального контура.

Данная операция называется «мастэктомия» и проводится под общим наркозом. Чаще всего она не занимает больше полутора часов и хорошо переносится большинством пациентов. Восстановительный этап занимает не больше месяца: первые сутки проводятся в стационаре, в последующие два-три дня прописан постельный режим.

В течение четырнадцати дней нужно носить компрессионное белье, а через четыре недели проходят все синяки и отеки. Тем не менее, окончательно грудь принимает прежние контуры не раньше, чем через полгода после проведения операции.

Видео: Правда о юношеской гинекомастии

Наименование услуги Средняя стоимость
Увеличение (протезирование) молочных желез 230 000
Хирургическая коррекция гинекомастии (у мужчин) 60 000
Подтяжка молочных желез при атрофии 300 000
Уменьшение молочных желез при гипертрофии 320 000
Пластика ареолы и соска 95 000
Устранение асимметрии молочных желез 300 000

Стоимость операции по удалению гинекомастии варьируется от 65000 до 130000 рублей в зависимости от клиники и «комплекса услуг», которые включаются в эту процедуру.

N п/п Наименование операций и медицинских услуг Стоимость (руб.)
1 Методом вакуумной липосакции от 14000 до 23000
2 Резекционным методом (с сохранением соска и ареолы) от 22000 до 39000

Какие операции считаются наиболее эффективными по исправлению заячьей губы? Узнайте ответы в статье исправление заячьей губы.

Мужская уздечка полового члена, представляет собой эластичную кожную продольную складку на нижней поверхности полового члена. Узнайте, к чему может привести ее разрыв по этой ссылке.

Узнайте, что такое микротоки для лица в этой статье.

Часто задаваемые вопросы

С какого возраста возможно появление гинекомастии у мальчиков?

К какому специалисту нужно обратиться в первую очередь при увеличении грудных желез?

Это напрямую зависит от того, что беспокоит пациента. Если в области груди присутствуют болевые ощущение, то лучше обратиться к маммологу. Если же беспокоит сам факт увеличения, то обратиться можно к эндокринологу, впоследствии, к хирургу.

Как часто встречается гинекомастия у подростков?

Она встречается примерно у 30% мальчиков подростков.

Какие основные признаки?

Главными признаками патологии у подростков являются следующие:

  • увеличение грудных желез в диаметре;
  • увеличение диаметра соска и ареолы;
  • наличие повышенной пигментации ареолы;
  • повышенная чувствительность сосков, причиняющая дискомфорт.

В каких случаях стоит прибегать к оперативному вмешательству у мальчиков подростков?

Юношеская гинекомастия лечения, как такового, не требует, потому что чаще всего проходит самостоятельно. В случае если патология длится длительное время и медикаментозное вмешательство не принесло результатов, назначается операция.

Насколько тяжелой считается операция и восстановительный период после нее?

Операция «мастопатия» считается несложной и переносится достаточно хорошо. Конечно, как и любое другое хирургическое вмешательство, оно несет долю риска, но статистика обнадеживает. Реабилитационный период длится недолго – около месяца.

Через какое время можно начинать заниматься физическими упражнениями?

После двух недель после операции можно заниматься любыми физическими упражнениями, естественно, с учетом того, что нагрузки на грудные мышцы будут щадящими.

Фото до и после операции

Интересно, как выглядела Меган Фокс до пластики носа?

Тогда эта статья для Вас. Хотите посмотреть, как выглядит лицо после плазмолифтинга? Много фото найдете здесь.

Что такое ювенильная гинекомастия?

Ювенильная гинекомастия — видимое или пальпируемое увеличение грудных желёз у мальчиков, развивается в результате разрастания ткани молочных желёз.

Причём выделяют две гистологические формы ювенильной гинекомастии:

  • 1-ая связана с пролиферацией млечных протоков
  • 2-ая связана с пролиферацией междольковой и межпротоковой ткани с разрастанием соединительной и отложением жировой ткани
Какие лекарства нужно принимать для лечения гинекомастии у подростков?

Медикаментозная терапия разнообразна. Лекарства назначают с учетом уровня тех или иных гормонов в организме подростков:

  • «Бромокриптин» и его аналоги: являются стимуляторами дофаминовых рецепторов и блокируют синтез пролактина. Подходит для пролактинового типа юношеской гинекомастии.
  • «Тиамин бромид»: является блокиратором фермента ароматазы, который способствует превращению тестостерона в эстроген.
  • «Тестостерон»: используется при низком уровне тестостерона в организме мальчика.
  • Антиэстрогенные препараты: например «Такмоксифен». Он используется при избытке в организме эстрогена.
  • курс витаминов группы В, А и Е
Ссылка на основную публикацию
Эффективное средство от похудения таблетки
Таблетки для похудения — это лекарственные препараты, обладающие комплексным действием. Они ускоряют обмен веществ, выводят из организма лишнюю жидкость, вредные...
Эспумизан капли дозировка взрослым
Состав Действующим веществом является симетикон. В 25 каплях (1 мл) содержится 40 мг симетикона. Перечень вспомогательных веществ: макрогола стеарат, глицерина...
Эспумизан с рождения инструкция по применению
Состав Состав Эспумизана для новорожденных: в 1 мл эмульсии симетикона 100 мг. Макроголустеарат, глицеролмоностеарат, карбомеры, ароматизатор бананановый, калия ацесульфам, сорбит,...
Эффективное средство от флюса
Флюс – заболевание ротовой полости, а именно воспаление десны. Как правило, проблема начинает беспокоить при наличие кариеса, когда микробы из...
Adblock detector